中暑是在暑热季节、高温和(或)高湿环境下,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。根据临床表现,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,其中重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。
先兆中暑是中暑的早期表现,在高温环境下,患者会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高,一般不超过38℃。此时若及时转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,短时间内症状即可缓解。
轻症中暑除了有先兆中暑的症状外,体温往往在38℃以上,还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。若能及时处理,数小时内可恢复正常。
重症中暑是中暑中情况最严重的类型,若不及时救治将会危急生命。热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后,患者会突然出现阵发性的四肢肌肉、腹壁肌肉甚至胃肠道平滑肌痉挛和疼痛,可能与大量出汗导致钠、氯丢失有关。热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者,在严重热应激时,由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致。患者会出现多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征,如心动过速、直立性低血压或晕厥。热射病是一种致命性急症,主要表现为高热(直肠温度≥41℃)和神志障碍。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为劳力性和非劳力性(或典型性)两种类型。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多,多见于健康年轻人;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。
了解中暑的不同类型,有助于我们在日常生活中及时识别中暑症状,并采取相应的急救和治疗措施,以保障身体健康。