胆道蛔虫病的治疗原则主要包括非手术治疗和手术治疗两方面，以下为您详细介绍：
非手术治疗是胆道蛔虫病的主要治疗方法，其原则和措施如下：
1. 解痉止痛：通过药物缓解Oddi括约肌痉挛，减轻疼痛。常用药物有阿托品、山莨菪碱等，它们能解除平滑肌痉挛，有效缓解疼痛症状。同时，配合使用哌替啶等镇痛药，增强止痛效果，但需注意避免成瘾性。
2. 利胆驱虫：口服利胆排虫的中药，如乌梅汤、驱虫汤等，这些中药具有促进胆汁分泌、利于蛔虫排出的作用。还可使用33%硫酸镁，它能松弛Oddi括约肌，促进胆汁排出，有助于蛔虫退出胆道。在发作缓解期，可选用驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑等，麻痹或杀死肠道内的蛔虫，防止其再次进入胆道。
3. 控制感染：由于蛔虫带入细菌，易导致胆道感染，所以需要合理使用抗生素。一般选用针对肠道细菌的抗生素，如头孢菌素类、氨基糖苷类等，以控制胆道炎症。
4. 纠正水、电解质及酸碱平衡失调：患者因疼痛、呕吐等原因，可能出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，需要根据患者的具体情况，补充足够的液体和电解质，维持内环境稳定。
手术治疗适用于经非手术治疗无效或出现严重并发症的患者。手术治疗的原则是切开胆总管，取出蛔虫，解除胆道梗阻，通畅胆汁引流，防止胆道感染。手术方式主要为胆总管探查、取虫及T管引流术。在手术过程中，要注意彻底清除胆道内的蛔虫，避免残留。同时，术后要加强
护理，保持T管通畅，观察胆汁的量、颜色和性质，防止并发症的发生。
总之，胆道蛔虫病的治疗需要根据患者的具体情况，遵循上述治疗原则，选择合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。
