全麻病人术前需要进行全面且细致的准备,以确保手术的顺利进行和病人的安全。
首先是身体状况评估。医生会详细了解病人的病史,包括是否有慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,以及这些疾病的控制情况。还会询问过敏史,特别是对麻醉药物的过敏情况,避免术中出现过敏反应。进行全面的体格检查,包括心肺功能、肝肾功能等的评估,以确定病人能否耐受麻醉和手术。
呼吸道准备也至关重要。有吸烟习惯的病人,术前应至少戒烟2周,以减少呼吸道分泌物,降低术后肺部并发症的发生风险。对于存在呼吸道感染的病人,需先进行抗感染治疗,待感染控制后再进行手术。指导病人进行深呼吸和有效咳嗽训练,有助于术后肺功能的恢复。
胃肠道准备方面,术前需禁食、禁水。一般成人术前禁食8 - 12小时,禁水4 - 6小时,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。对于特殊情况,如急诊手术,可能需要采取其他措施来减少胃内容物。
心理准备也不容忽视。病人可能对手术和麻醉存在恐惧和焦虑情绪,医护人员应与病人充分沟通,向其解释麻醉和手术的过程、安全性及注意事项,缓解病人的紧张情绪,使其积极配合手术。
此外,还需要完善相关的实验室检查和影像学检查,如血常规、凝血功能、心电图、胸部X线等,以了解病人的身体状况。同时,准备好合适的麻醉设备和药品,确保在手术过程中能够及时应对各种情况。做好皮肤准备,清洁手术区域皮肤,减少感染的机会。