妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病（PGDM）和妊娠期糖尿病（GDM），其诊断标准有所不同。

对于孕前糖尿病的诊断，如果孕妇在妊娠前就已经确诊为糖尿病，那么可以直接诊断为孕前糖尿病。另外，若孕妇在首次产前检查时通过以下任意一项检查达到标准，也可诊断为孕前糖尿病：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%；伴有典型的高血糖或高血糖危象症状，同时随机血糖≥11.1mmol/L。

妊娠期糖尿病的诊断，目前普遍采用的是75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。在妊娠24 - 28周及以后，孕妇进行OGTT检查，空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

此外，还有一些情况也需要考虑。比如孕妇具有糖尿病高危因素，如肥胖、一级亲属患2型糖尿病、有GDM史或巨大儿分娩史等，首次OGTT结果正常者，必要时在妊娠晚期重复OGTT。

准确诊断妊娠合并糖尿病对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。因为妊娠合并糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生一系列不良影响，如孕妇发生妊娠期高血压疾病、感染等，胎儿出现巨大儿、胎儿生长受限、早产等。所以，及时准确的诊断可以为后续的治疗和管理提供依据，降低不良妊娠结局的发生风险。