痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，同时伴有腰酸或其他不适症状，严重者会影响生活和工作。痛经主要症状可以从疼痛表现、伴随症状等方面来阐述。

在疼痛表现上，疼痛部位主要集中在下腹部，通常为耻骨上区域，有时也会放射至腰骶部和大腿内侧。疼痛性质多样，常见的有坠痛、胀痛、刺痛、绞痛、痉挛性疼痛等。疼痛的程度因人而异，轻度疼痛者可能仅感觉腹部稍有不适，能够忍受，不影响正常的生活和工作；中度疼痛者会感到明显的疼痛，可能会出现注意力不集中，对日常活动有一定影响；重度疼痛者则疼痛难忍，无法正常工作和学习，甚至需要卧床休息。疼痛一般在月经来潮前1 - 2天开始出现，月经第1天最为剧烈，持续2 - 3天后逐渐缓解。

除了腹部疼痛外，痛经还会伴有一系列其他症状。在胃肠道方面，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。这是因为疼痛刺激引起了胃肠道的痉挛和功能紊乱。在神经系统方面，可能会有头痛、头晕、乏力、烦躁、易怒、失眠等表现，这与经期体内激素水平的变化以及疼痛对神经系统的刺激有关。另外，有些患者还会出现面色苍白、出冷汗、手脚冰凉等全身症状，这是由于疼痛导致身体的应激反应，引起血管收缩和自主神经功能紊乱。

总之，痛经的症状较为复杂多样，给女性的身体和生活带来了诸多不便。如果痛经症状严重，应及时就医，以明确病因并进行相应的治疗。