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肝性脑病怎么护理?

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肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,对于肝性脑病患者的护理至关重要,以下是详细的护理措施。

在病情观察方面,要密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,以及意识、瞳孔的变化,及时发现病情的细微改变。同时,准确记录患者的出入量,关注患者的尿量、排便情况等,以便了解患者的体液平衡和消化功能。还要定期检测血氨、肝功能、电解质等指标,为医生调整治疗方案提供依据。

饮食护理也十分关键。要限制蛋白质的摄入,在肝性脑病发作期间,应严格控制蛋白质的量,避免血氨升高。可给予碳水化合物为主的食物,保证足够的热量供应。待患者病情好转后,再逐渐增加蛋白质的摄入,但要选择植物蛋白等优质蛋白。此外,还要注意控制水、钠的摄入,避免加重水肿和腹水。

在日常生活护理中,要为患者提供安静、舒适的环境,保证其充足的休息和睡眠。加强患者的口腔护理、皮肤护理,防止发生感染和压疮。同时,要注意患者的安全,对于有烦躁不安等症状的患者,要采取必要的防护措施,防止其坠床或受伤。

心理护理同样不可忽视。肝性脑病患者可能会因为病情的反复和不适而产生焦虑、恐惧等情绪,护理人员要多与患者沟通交流,给予其关心和安慰,增强患者战胜疾病的信心。

用药护理方面,要严格按照医嘱为患者用药,注意药物的剂量、用法和不良反应。例如,使用降氨药物时,要注意观察患者的反应,如有无恶心、呕吐等不适。

总之,对于肝性脑病患者的护理是一个综合性的过程,需要护理人员全面、细致地关注患者的各个方面,以促进患者的康复。
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