确定护理诊断问题需要遵循一定的步骤和方法，以下为你详细介绍。

首先是收集资料，这是确定护理诊断问题的基础。资料来源广泛，包括服务对象本人，这是最主要的资料来源；家属及重要影响人，他们能提供服务对象平时的生活习惯等信息；其他健康保健人员，如医生、营养师等，他们的专业意见也很重要；病历及各种检查报告，能反映服务对象的身体状况；医疗和护理的文献资料，可以为判断提供参考。收集资料的方法主要有观察，通过视、触、听、嗅等感官或借助辅助器具来了解服务对象的情况，比如观察皮肤颜色、有无水肿等；交谈，与服务对象及其家属进行交流，了解其健康需求和心理状态；护理体格检查，按照身体各系统进行全面检查，评估身体功能。

然后是整理和分析资料，将收集到的资料进行分类，比如按照马斯洛的需要层次论、戈登的11个功能性健康型态等进行分类整理。在分析资料时，要注意找出异常资料，判断资料的真实性和准确性，识别相关因素和危险因素。

接着是确定护理诊断，依据整理分析后的资料，找出服务对象现存的或潜在的健康问题。护理诊断的陈述包括三个要素，即问题（P）、相关因素（E）、症状和体征（S），也被称为PES公式。对于现存的护理诊断，通常采用PES公式进行完整描述；对于潜在的护理诊断，重点强调危险因素，常采用PE公式；对于健康的护理诊断，主要描述服务对象具有的优势和潜能。

最后要对护理诊断进行验证和修订，在护理过程中，要不断评估护理诊断的准确性和有效性，根据服务对象的实际情况及时进行调整和修订，以确保护理措施能够满足服务对象的健康需求。

通过以上系统的步骤和方法，护士可以准确地确定护理诊断问题，为制定合理的护理计划提供依据，从而提高护理质量，促进服务对象的健康恢复。