二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病,其典型症状主要包括以下几个方面。
呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见也是最早期出现的症状。这是由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高,进而引起肺静脉和肺毛细血管压力升高,肺淤血所致。早期多在运动、劳累、情绪激动或感染等情况下出现,表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展,可发展为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿,患者会突然出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状,这是一种非常危急的情况。
咯血也是二尖瓣狭窄的典型症状之一。可表现为多种形式,痰中带血或血痰,与肺淤血导致的支气管内膜微血管或肺泡内毛细血管破裂有关;大咯血是由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,多见于二尖瓣狭窄早期,出血量可达数百毫升,但一般能自行停止;当发生急性肺水肿时,可咳粉红色泡沫痰。
咳嗽也较为常见,多在夜间睡眠或劳动后出现,可能与支气管黏膜淤血水肿易引起慢性支气管炎,或左心房增大压迫左主支气管有关。
声音嘶哑相对少见,是由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。
此外,患者还可能出现右心衰竭的表现,如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道淤血症状,以及下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。
二尖瓣狭窄的典型症状多样,且随着病情的发展会逐渐加重,一旦出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施。