小儿手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，导致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起的，以下为你详细介绍其病因。

维生素D缺乏是导致小儿手足搐搦症的关键因素。维生素D能促进肠道对钙、磷的吸收，增加肾小管对钙、磷的重吸收，对维持血钙水平至关重要。当小儿维生素D缺乏时，肠道对钙的吸收减少，血钙降低。

甲状旁腺功能调节异常也会引发该病。正常情况下，当血钙降低时，甲状旁腺会分泌甲状旁腺素，它能促进骨钙释放进入血液，同时增加肾小管对钙的重吸收，以维持血钙的稳定。但在小儿时期，甲状旁腺功能尚未发育完善，当维生素D缺乏导致血钙下降时，甲状旁腺不能及时有效地分泌甲状旁腺素，或者甲状旁腺素的作用效果不佳，使得骨钙不能及时释放，肾小管对钙的重吸收也不能相应增加，从而导致血钙进一步降低。

另外，一些诱发因素也可能促使小儿手足搐搦症的发生。比如春季阳光充足时，小儿户外活动增多，皮肤经紫外线照射合成的维生素D突然增加，大量的钙沉积于骨骼，使血钙暂时下降；或者在发热、感染、饥饿时，组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙降低。还有人工喂养的小儿，若食用含磷过高的奶制品，也会使血磷升高，导致血钙降低。

综上所述，维生素D缺乏、甲状旁腺功能调节异常以及各种诱发因素共同作用，导致小儿血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，最终引发手足搐搦症。