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肾衰病人常见并发症有啥?

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肾衰竭病人常见的并发症有很多,以下为您详细介绍。

首先是水、电解质和酸碱平衡紊乱。在水分方面,肾衰竭患者肾脏的排水能力下降,容易出现水钠潴留,表现为水肿、高血压,严重时可能引发急性左心衰竭。电解质紊乱也较为常见,比如高钾血症,这是因为肾脏排钾功能减退,加上感染、创伤、摄入含钾高的食物或药物等因素,会使血钾升高。高钾血症可导致心律失常,严重时会引起心脏骤停。低钙血症和高磷血症也常出现,由于肾衰竭时活性维生素D生成减少,肠道对钙的吸收降低,导致低钙血症;同时肾脏排磷减少,血磷升高。钙磷代谢紊乱会引起肾性骨病,患者会出现骨痛、骨折等症状。酸碱平衡失调主要表现为代谢性酸中毒,肾脏排泄酸性代谢产物能力下降,体内酸性物质蓄积,患者可出现乏力、呼吸深快等症状。

其次是心血管系统并发症。高血压在肾衰竭患者中很常见,水钠潴留、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等因素都可导致血压升高。长期高血压会加重心脏负担,引发左心室肥厚、心力衰竭等。心力衰竭也是常见且严重的并发症,主要与水钠潴留、高血压、贫血、尿毒症毒素等因素有关,患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。此外,还可能出现心包炎,可分为尿毒症性心包炎和透析相关性心包炎,患者会感到胸痛、心包摩擦音等。

血液系统并发症主要是贫血,这是由于肾脏促红细胞生成素生成减少、铁摄入不足、慢性失血、红细胞破坏增加等多种原因导致。患者会出现面色苍白、头晕、乏力等症状。出血倾向也较常见,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,主要与血小板功能异常有关。

消化系统并发症方面,患者常出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,这与尿毒症毒素刺激胃肠道黏膜、水和电解质紊乱等因素有关。此外,还可能出现消化道出血,与胃黏膜糜烂、消化性溃疡等有关。

神经系统并发症可分为中枢神经系统和周围神经系统病变。中枢神经系统表现为尿毒症脑病,患者会出现头痛、头晕、记忆力减退、烦躁不安、抽搐甚至昏迷等症状。周围神经系统病变主要表现为肢体麻木、感觉异常等,与尿毒症毒素蓄积、营养缺乏等
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