细菌性肝脓肿是一种常见的肝脏化脓性疾病，其临床表现较为复杂，主要包括以下几个方面。

全身症状方面，起病通常较急，患者会出现高热，体温可高达38 - 40℃，多表现为弛张热，这是因为细菌在肝脏内大量繁殖，释放毒素进入血液循环，引起全身的炎症反应。同时还伴有寒战，这是由于体温调节中枢受到致热原的刺激，导致骨骼肌收缩产热。患者会感到乏力，这是因为机体在对抗感染的过程中消耗了大量的能量。此外，还可能出现食欲不振，这与感染导致的胃肠功能紊乱以及全身不适有关。随着病情进展，患者可能出现消瘦等慢性消耗的表现。

局部症状上，肝区疼痛是较为突出的症状。这是因为肝脏脓肿不断增大，使肝包膜张力增加，刺激神经末梢引起疼痛。疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，可因炎症刺激膈肌而放射至右肩部。查体时可发现肝肿大，右上腹有压痛、肌紧张等体征。如果脓肿位于肝表面，还可能触及波动性肿块。部分患者可能出现黄疸，这主要是由于脓肿压迫胆管，导致胆汁排泄不畅，或者是由于大量肝细胞受损，影响了胆红素的代谢和排泄。

此外，当细菌性肝脓肿穿破周围组织时，还会引起相应的并发症表现。如穿破膈肌可导致脓胸，患者会出现胸痛、咳嗽、气促等症状；穿破腹腔则会引起弥漫性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、全腹压痛、反跳痛等。

总之，细菌性肝脓肿的临床表现多样，需要医生综合患者的症状、体征以及相关检查结果进行准确诊断和及时治疗。