急性肾衰高钾血症是急性肾衰竭较为严重的并发症之一，会对身体多个系统产生明显影响，以下是其具体表现。

在神经肌肉系统方面，患者早期常感到肢体麻木、乏力，尤其是下肢较为明显。随着病情进展，会出现肌肉酸痛、腱反射减弱或消失，严重时可导致弛缓性瘫痪，这是因为高钾会影响神经冲动的传导，使得神经肌肉的兴奋性发生改变。

心血管系统的表现较为突出且危险。高钾会使心肌的兴奋性、传导性和自律性受到抑制。患者可能出现心律失常，如心动过缓、室性早搏，严重时可发生心室颤动甚至心脏骤停。同时，还会出现血压波动，一般表现为血压下降。心电图也会有特征性改变，早期T波高尖，基底变窄；随后P波消失，QRS波群增宽，这些变化反映了心肌电活动的异常。

消化系统也会受到影响，患者可出现恶心、呕吐、腹痛等症状。这是因为高钾刺激了胃肠道的平滑肌，导致其蠕动功能紊乱。

此外，患者还可能出现代谢性酸中毒的表现，如呼吸深快。这是由于高钾血症时细胞外液钾离子增多，细胞内钾离子与细胞外氢离子交换增加，导致细胞外氢离子浓度升高，从而引发代谢性酸中毒。高钾血症的表现多样且严重，一旦出现相关症状，需及时处理，以避免严重后果的发生。