常见关节脱位好发部位主要有以下几个,下面为你详细介绍。
首先是肩关节,它是全身活动范围最大、最灵活的关节,但也是最容易发生脱位的关节之一。这主要是因为肩关节的关节盂较浅,肱骨头相对较大,关节囊和韧带相对松弛,其稳定性更多依赖于周围的肌肉和肌腱。当受到间接暴力,比如上肢外展、外旋、后伸位跌倒,手掌或肘部着地时,暴力可经过肱骨传导至肩关节,使肱骨头冲破关节囊前下方的薄弱区域,造成肩关节前脱位,这种情况在青壮年的运动损伤中十分常见。
其次是肘关节,肘关节脱位在全身大关节脱位中占比较高,仅次于肩关节脱位。肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴和桡骨头组成,其关节结构相对复杂。由于尺骨半月切迹前端冠状突较短小,关节囊的前、后部比较薄弱,所以当跌倒时,手掌着地,上肢处于伸直位、肘关节过度后伸,暴力可使尺、桡骨近端同时向肱骨后方移位,形成肘关节后脱位。小儿还可能因受到牵拉发生桡骨头半脱位,这是因为小儿桡骨头发育尚不完全,环状韧带比较松弛,当突然牵拉小儿手部时,桡骨头可自环状韧带内脱出,形成半脱位。
再者是髋关节,髋关节是典型的杵臼关节,一般比较稳定,但在强大暴力作用下也会发生脱位。比如当髋关节处于屈曲、内收、内旋位时,来自前方、侧方或后方的强大暴力,如车祸时膝部受到撞击,暴力沿股骨干传导至髋关节,可使股骨头向后冲破关节囊而发生后脱位,这也是髋关节脱位中最常见的类型。
此外,颞下颌关节也容易出现脱位情况。当大张口,如大笑、打哈欠、拔牙等时,下颌骨髁突可滑出关节窝移至关节结节的前方,而此时嚼肌反射性收缩,使髁突不能回到正常的关节窝内,就会造成颞下颌关节前脱位。
总之,了解这些常见关节脱位的好发部位及其原因,有助于在日常生活和临床工作中做好预防和应对措施。