肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘病人的主要症状包括以下几个方面。

首先是流脓，这是肛瘘最为常见的症状之一。新形成的肛瘘流脓较多，且质地浓稠，颜色黄而有臭味。随着时间的推移，脓液会逐渐减少，变得稀薄。当外口堵塞或假性愈合时，脓液会在瘘管内积聚，导致局部胀痛，再次破溃后又会流出大量脓液。有时还会有气体或粪便从外口排出。

疼痛也是肛瘘病人常见的症状。如果瘘管通畅且无炎症，一般不会感到明显疼痛，仅会感觉局部有坠胀感。但当外口闭合，脓液积聚在管腔内时，会引起局部胀痛，甚至出现明显的疼痛，行走或活动时疼痛会加剧。当内口较大，粪便流入瘘管时，也会导致疼痛加重。

瘙痒同样不容忽视。由于脓液不断刺激肛周皮肤，会引起瘙痒不适。病人会不自觉地搔抓，从而导致肛周皮肤出现湿疹，表现为皮肤潮红、丘疹、水疱等，进一步加重瘙痒症状，形成恶性循环。

此外，部分肛瘘病人还可能伴有全身症状。在急性炎症期或复杂性肛瘘反复发作时，可能会出现发热、寒战、乏力等全身感染症状。长期的肛瘘不愈，还可能导致病人出现贫血、消瘦、食欲不振等慢性消耗症状。