护理诊断是
护理程序的重要组成部分,它为
护理人员提供了一个清晰的框架,以便更精准地识别、分析和解决服务对象现存的或潜在的健康问题。1990年北美
护理诊断协会(NANDA)对
护理诊断给出了明确的定义,
护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是
护士为达到预期结果选择
护理措施的基础,这些结果是应由
护士负责的。
从这个定义可以看出,
护理诊断的对象不仅局限于个人,还涵盖了家庭和社区。这体现了现代
护理理念的拓展,
护理工作不再仅仅关注个体的健康状况,也重视家庭和社区环境对健康的影响。现存的健康问题是指服务对象目前已经表现出来的健康异常情况,比如患者出现了发热、疼痛、呼吸困难等症状。而潜在的健康问题则是指目前尚未发生,但存在发生的危险因素,例如长期卧床的患者有发生压疮的潜在危险。
护理诊断是一种临床判断,这意味着它需要
护士运用专业知识、临床经验和批判性思维来综合分析收集到的资料。
护士要通过观察、询问、体格检查等多种方法获取服务对象的健康信息,然后对这些信息进行整理和分析,从而准确地做出
护理诊断。
护理诊断还是
护士选择
护理措施的基础,明确的
护理诊断能够帮助
护士制定出有针对性的
护理计划,采取有效的
护理措施,以达到预期的
护理结果,并且这些
护理结果是在
护士职责范围内可以实现和负责的。总之,准确的
护理诊断对于提高
护理质量、促进服务对象的健康恢复具有至关重要的意义。