小儿肾小球肾炎通常指急性肾小球肾炎，最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后所引发的免疫反应，不过其他细菌、病毒、支原体等病原体感染也可能导致。

首先，A组β溶血性链球菌感染是最主要的病因。当小儿感染了这类细菌后，比如发生了上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热、皮肤脓疱疮等疾病，细菌的抗原成分会与人体的抗体结合形成免疫复合物。这些免疫复合物会随着血液循环沉积在肾小球基底膜，进而激活补体系统，引起一系列免疫损伤和炎症反应，破坏肾小球的正常结构和功能，导致肾小球肾炎的发生。

除了链球菌感染，其他细菌如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等也可能引发小儿肾小球肾炎，只是相对较少见。病毒感染方面，像流感病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等感染后，也有可能诱发机体的免疫反应，损伤肾小球。支原体感染同样可能通过免疫机制导致肾小球病变。

另外，小儿自身的免疫功能状态也在发病中起到一定作用。如果小儿本身免疫功能较弱，在感染病原体后，免疫系统可能无法有效清除病原体，更容易形成免疫复合物并沉积在肾小球，增加了肾小球肾炎的发病风险。同时，遗传因素也可能影响小儿对肾小球肾炎的易感性，某些基因可能使小儿在感染相同病原体时更容易发病。总之，小儿肾小球肾炎的病因是多方面的，其中感染后免疫反应是主要的发病机制。