异常体温包括体温过高(发热)和体温过低两种情况,以下是针对这两种情况的
护理措施。
对于体温过高的患者,首先要观察病情,每 4 小时测量一次体温,待体温恢复正常 3 天后,改为每日 1 - 2 次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征以及伴随症状,做好记录。
在物理降温方面,根据体温情况可采用局部冷疗或全身冷疗。局部冷疗适用于体温不是特别高的患者,可采用冰袋、冰囊等,放置在额头、腋下、腹股沟等大血管处;全身冷疗则可选用温水擦浴、乙醇擦浴等方式,通过水分或乙醇的蒸发带走热量。
补充营养和水分也至关重要。发热患者代谢率增加,能量消耗大,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在 2500 - 3000ml 左右,以补充发热消耗的水分,促进毒素排出。
口腔
护理不容忽视,发热患者由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。
还要做好皮肤
护理,及时为患者擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止着凉。
对于体温过低的患者,要采取保暖措施,如提高室温至 24 - 26℃,给患者添加衣物、毛毯,使用热水袋等,但要注意热水袋的水温不宜过高,一般在 50℃左右,使用时要加布套,避免烫伤患者。
密切观察病情变化同样重要,每 15 - 30 分钟测量一次体温,直到体温恢复至正常且稳定。同时观察患者的生命体征、神志和皮肤色泽的变化。
此外,要加强营养供给,给予高热量、高蛋白、高维生素的温热饮食,以提高机体抵抗力和耐寒能力。还要做好心理
护理,关心安慰患者,缓解其紧张情绪。