腹外疝手术
护理要点主要包括术前
护理和术后
护理两个方面。
术前
护理要点：首先是心理
护理，很多患者对手术会存在担忧、恐惧的心理，
护理人员要主动与患者沟通交流，向患者及家属讲解腹外疝手术的必要性、大致过程以及预后情况，增强患者对手术的信心，缓解其紧张情绪。其次，要积极治疗患者的原发病，比如有慢性咳嗽的患者，要遵医嘱给予止咳、祛痰等治疗，避免术后因咳嗽导致腹压增加影响手术效果；对于有便秘的患者，指导其多吃富含膳食纤维的食物，必要时给予缓泻剂，保持大便通畅。同时，要做好皮肤准备，手术区域皮肤要清洁干净，防止术后切口感染。另外，术前要让患者练习床上排便，以适应术后的卧床生活。
术后
护理要点：体位方面，术后患者应取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻疼痛。病情观察也非常重要，要密切观察患者生命体征的变化，注意伤口有无渗血、渗液，阴囊有无水肿等情况，若发现异常及时报告医生处理。饮食上，术后6 - 12小时若无恶心、呕吐等不适，可进流食，逐步过渡到半流食、普食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。还要注意预防腹内压升高，告知患者避免剧烈咳嗽，如有咳嗽要协助患者按压伤口。术后要鼓励患者早期床上活动，促进胃肠蠕动恢复，但要避免过早下床活动，一般术后3 - 5天可考虑离床活动。同时，要保持切口敷料清洁干燥，如有污染及时更换，遵医嘱合理使用抗生素预防感染。
