骨盆骨折
护理要点包括多个方面,以下为你详细介绍。
在病情观察方面,要持续密切监测生命体征,骨盆骨折可能引发大量出血导致休克,因此需每15 - 30分钟测量一次血压、脉搏、呼吸,观察患者的意识状态、皮肤色泽、尿量等。若发现患者出现烦躁不安、面色苍白、血压下降、尿量减少等休克表现,应立即通知医生并配合抢救。同时,注意观察患者腹部情况,有无腹痛、腹胀、呕吐等,警惕腹腔内脏器损伤。还要观察下肢的感觉、运动及血运情况,判断有无神经、血管损伤。
在体位
护理上,患者应卧硬板床,保持平卧位,减少不必要的搬动,防止骨折移位加重损伤和出血。如需搬运患者,需多人协作,保持患者身体轴线平直,避免扭曲。对于骨盆兜悬吊牵引的患者,要保持兜带平整,其宽度应能完全包裹骨盆,且牵引重量要适宜,一般为3 - 5kg,以维持骨折的稳定性。
在疼痛
护理方面,要评估患者疼痛的程度、性质和部位。可通过与患者交谈、转移其注意力等方法缓解疼痛,必要时遵医嘱使用止痛药物。同时,要注意观察药物的疗效和不良反应。
在并发症
护理方面,要预防压疮,定时为患者翻身、拍背,保持皮肤清洁干燥,骨隆突处可使用减压贴或气垫圈等。鼓励并协助患者进行深呼吸、有效咳嗽咳痰,防止肺部感染。指导患者进行肢体的主动和被动活动,促进血液循环,防止下肢深静脉血栓形成。若患者出现排尿困难,可先诱导排尿,如听流水声、热敷下腹部等,必要时进行导尿,但要严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染。
在饮食
护理方面,由于患者活动受限,胃肠蠕动减慢,易发生便秘。应给予患者富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,鼓励患者多饮水,每日饮水量在1500 - 2000ml左右,以保持大便通畅。
在心理
护理方面,骨盆骨折患者因受伤突然、疼痛明显、活动受限,往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪。
护理人员要关心、安慰患者,向患者及家属解释骨折的治疗方法和预后情况,增强患者战胜疾病的信心,使其积极配合治疗和
护理。
总之,骨盆骨折的
护理