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免费下载：2022年护士资格考试山西考区考生健康状况登记表
准考证号
2022年卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试
山西考区考生健康状况登记表
市 县（市、区）
考生姓名
考点名称
第 考场
出 行
记 录
本人及同居住人近7天是
否有中高风险区所在县
（市、区）旅居史
出发时间及乘坐
航班、车次（自驾）
返回时间及乘坐航班、
车次（自驾）
是 否
健
康
状
况
登
记
月
日
当日体温
本人健康状况
共同居住人
健康状况
测温当日考生所在
县（市、区）域
本人承诺以上提供的资料真实准确，如有不实本人愿意承担由此引起的一切后果和法律责任。
考生签字 联系电话
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