2016年临床医学检验主管技师考试大纲-临床免疫学
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科目:1-基本知识2-相关专业知识3-专业知识4-专业实践能力
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | 科目 |
二、抗原抗体 反应 |
1.抗原抗体反应原理 |
(1)抗原抗体结合力 (2)抗原抗体亲和力和亲合力 (3)亲水胶体转化为疏水胶体 |
掌握 |
1 |
2.抗原抗体反应的特点 |
(1)特异性 (2)可逆性 (3)比例性 (4)阶段性 |
熟练掌握 |
1 |
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3.影响抗原抗体反应的因素 | (1)反应物自身因索 (2)环境因素 |
熟练掌握 |
1 |
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4.免疫学检测技术的类型 | 基本类型 |
掌握 |
3 |
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三、免疫原和抗 血清制备 |
1.免疫原的制备 |
(1)颗粒性抗原的制备 (2)可溶性抗原的制备和纯化 (3)半抗原免疫原的制备 |
掌握 了解 掌握 |
3 |
2.免疫佐剂 |
(1)佐剂的种类 (2)佐剂的作用机制 |
了解 |
1 |
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3.抗血清的制备 |
(1)免疫动物的选择 (2)免疫程序 (3)动物采血法 |
掌握 |
3 |
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4.抗血清的鉴定和保存 | (1)抗血清的鉴定 (2)抗血清的保存 |
掌握 |
3 |
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5.抗血清的纯化 |
(1)特异性IgG抗体 (2)单价特异性抗血清 |
了解 |
3 |
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四、单克隆抗体及基困工程抗体的制备 |
1.杂交瘤技术的基本原理 |
(1)杂变瘤技术 (2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存 |
掌握 了解 |
3 |
2.单克隆抗体的制备 |
(1)单克隆抗体的产生 (2)单克睦抗体的纯化 (3)单克隆抗体的性质鉴定 (4)单克隆抗体的特性 |
了解 了解 掌握 了解 |
3 |
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3.基因工程抗体制备 |
(1)人源化抗体 (2)小分子抗体 (3)抗体融合蛋白 (4)双特异性抗体 (5)噬菌体抗体库技术 |
了解 |
1 1 1 1 2 |
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4.单克隆抗体的应用 |
(1)检验医学诊断试剂 (2)蛋白质的提纯 (3)小分子抗体的应用 (4)抗体融合蛋白的应用 (5)双特异抗体的应用 (6)抗体库技术的应用和前景 |
了解 |
2 |
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五、凝集反应 |
1.凝集反应的特点 | 概念 | 熟练掌握 | 1 |
2.直接凝集反应 |
(1)玻片凝集试验 (2)试管凝集试验 |
熟练掌握 |
3 |
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3.间接凝集反应 |
(1)间接凝集反应的类型 (2)间接血凝试验 (3)胶乳凝集试验 (4)明胶凝集试验 (5)间接凝集反应的应用 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 |
4 |
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六、沉淀反应 |
1.沉淀反应的特点 | 掌握 | 3 |
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2.液体内沉淀试验 |
(1)絮状沉淀试验 (2)免疫浊度测定 |
熟练掌握 |
4 |
|
3.凝胶内沉淀试验 |
(1)单向扩散试验 ①试管法 ②平扳法 (2)双向扩散试验 ①试管法 ②平扳法 |
掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌掘 |
4 |
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4.免疫电泳技术 |
(1)对流免疫电泳 (2)火箭免疫电泳 (3)免疫电泳 (4)免疫固定电泳 (5)交叉免疫电泳 |
了解 了解 熟练掌握 掌握 了解 |
4 |
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5.沉淀反应在医学检验中的应用 | 掌握 |
Z |
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七、放射免疫 技术 |
1.放射免疫技术 |
(1)基本类型及原理 (2)常用的放射性核素 (3)标记物制备及鉴定 (4)抗血清鉴定 (5)方法学评价 |
掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 |
3 3 3 2 2 |
2.放射免疫分析 |
(1)基本原理 (2)试验方法及测定方法 |
掌握 |
3 4 |
|
3.免疫放射分析 |
(1)基本原理 (2)IRMA与RIA的比较 |
掌握 |
3 4 |
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4.放射免疫分析技术的应用 | 实际应用 |
掌握 |
4 |
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八、荧光免疫 技术 |
1.概述 |
(1)荧光的基本知识 (2)荧光物质 |
了解 掌握 |
1 |
2.荧光抗体技术 |
(1)荧光抗体的制备 (2)标本的制作 (3)荧光抗体染色与结果判断 (4)荧光显微镜的基本结构 |
掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌掘 |
4 |
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3.荧光免疫分析的类型 |
(1)时间分辨荧光免疫测定 (2)荧光偏振免疫测定 (3)荧光酶免疫测定 |
熟练掌握 掌握 掌握 |
4 |
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4.荧光免疫技术在医学检验中的应用 | (1)荧光抗体技术的应用 (2)荧光免疫测定的应用 |
掌握 |
2 |
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九、酶免疫技术 |
1.酶免疫技术的特点 |
(1) 酶和酶作用底物 (2)酶标记抗体或抗原 (3)同相裁体 |
熟练掌握 |
2 |
2.酶免疫技术分类 |
(1)均相酶免疫测定 (2)异相酶免疫测定 |
熟练掌握 |
4 |
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3.酶联免疫吸附试验(ELISA) | (1)基本原理 (2)方法类型及反应原理 |
熟练掌握 |
3 4 |
|
4.酶免疫测定的应用 | 掌握 | 4 |
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十、化学发光免 疫分析技术 |
1.概述 |
(1)化学发光 (2)化学发光效率 |
掌握 了解 |
2 |
2.化学发光剂和标记技术 | (1)化学发光剂 (2)发光剂的标记技术 |
了解 掌握 |
Z 4 |
|
3.化学发光免疫分析的类型 |
(1)直接化学发光免疫分析 (2)化学发光酶免疫分析 (3)电化学发光免疫分析 (4)临床应用 |
掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
3 3 3 4 |
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十一、生物素- 亲和素放大技术 |
1.生物素的理化性质与标记 | (1)活化生物索 (2)生物素标记蛋白质 |
掌握 |
1 |
2.亲和索、链霉亲和素理化性质与标记 | (1)亲和素及其活性 (2)链霉亲和素及其活性 (3)亲和素(或链霉亲和素)的标记 |
了解 |
1 1 2 |
|
3.生物素-亲合素系统的特点 |
(1)灵敏度 (2)特异性 (3)稳定性 (4)适用性 (5)其他 |
了解 |
3 |
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4.生物素-亲和素系统的应用 |
(1)生物素-亲和素系统基本类型及 原理 (2) 生物素-亲和素系统在酶免疫测 定中应用 (3) 生物素-亲和素系统在荧光免疫 技术中的应用 (4) 生物素-亲和素系统在放射免疫 测定中的应用 (5) 生物素-亲和素系统在分子生物 学中的应用 |
掌握 |
3 4 4 4 4 |
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十二、固相膜免 疫测定 |
1.概述 |
(1)常用的固相膜 (2)固相膜的技术要求 |
了解 |
3 |
2.免疫金标记技术 |
(1)胶体金的制备 (2)免疫金制备 |
了解 |
3 |
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3.膜载体免疫测定的种类与原理 |
(1)免疫渗滤试验 (2)免疫层析试验 (3)斑点酶免疫吸附试验 (4)酶联免疫斑点试验 (5)免疫印迹法 (6)放射免疫沉淀试验 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 了解 |
4 |
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十三、免疫组织 化学技术 |
1.概述 |
(1)标本的处理 (2)抗原的保存与修复 (3)抗体的处理与保存 (4)免疫组化的结果判断 (5)质量控制 |
掌握 |
2 |
2.免疫荧光组织化学技术 | (1)组织处理 (2)荧光抗体的标记及染色 |
掌握 |
4 |
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3.酶免疫组织化学技术 |
(1)组织处理 (2)酶标记抗体免疫组化染色 (3)非标记抗体免疫酶组化染色 (4)酶免疫组化染色中常用的酶及显 色底物 |
掌握 掌握 了解 了解 |
4 4 4 3 |
|
4.亲和组织化学染色 |
(1)生物素-亲和素法 (2)葡萄球菌A蛋白法 (3)凝集素法 (4)链酶亲和素-生物素法 |
掌握 |
4 |
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5.免疫标记电镜技术 |
(1)免疫标记电镜技术的原理 (2)免疫标记电镜技术标本制备的 要求 (3)常用的免疫标记电镜技术 |
熟练掌握 了解 掌握 |
1 2 4 |
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6.免疫组织化学技术的应用 | (1)免疫组织化学技术的临床应用 (2)免疫组织化学技术的拓展 |
掌握 了解 |
3 2 |
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十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术 |
1.免疫细胞的分离 |
(1)外周血单个核细胞分离 (2)淋巴细胞的分离 (3)T细胞和B细胞的分离 (4)T细胞亚群的分离 (5)不同细胞分离方法的综合评价 (6)分离细胞的保存及活力测定 |
掌握 熟练掌握 掌握 掌握 了解 掌握 |
3 3 3 3 2 3 |
2.淋巴细胞标志及亚群分类 |
(1)T细胞表面标志及其亚群 (2)B细胞表面标志 (3)NK细胞表面标志 |
熟练掌握 |
4 |
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3.其他的免疫细胞 |
(1)单核-吞噬细胞系统 (2)树突状细胞 |
了解 |
2 |
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4.免疫细胞表面标志的检测及应用 |
(1)免疫细胞表面标志的检测方法 (2)淋巴细胞表面标志检测的临床意义 |
掌握 掌握 |
4 3 |
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十五、免疫细胞功能检测技术 |
1.淋巴细胞的功能检测 |
(1)T细胞功能检测 (2)B细胞功能检测 (3)NK细胞活性测定 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 |
4 |
2.吞噬细胞功能检测技术 | (1)中性粒细胞功能检测 (2)巨噬细胞功能检测 |
了解 |
3 |
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3.免疫细胞功能检测的临床应用 | 掌握 |
4 |
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十六、细胞因子与细胞黏附因子的测定 |
1.生物学测定方法 |
(1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测 定法 (2)细胞毒活性测定法共同特性 (3)抗病毒活性测定法 (4)趋化活性测定法 (5)生物学活性测定方法学评价 |
掌握 掌握 掌握 了解 了解 |
3 3 3 3 2 |
2.免疫测定方法 |
(1)ELISA方法 (2)流式细胞分析法 (3)酶联免疫斑点试验 (4)免疫学测定方法学评价 |
了解 掌握 掌握 掌握 |
4 |
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3.细胞因子与细胞黏附因子测定的 临床应用 |
(1)临床应用 (2)特定疾病诊断的辅助指标 (3)评估疾病的免疫状态、判断治疗 效果及预后 |
了解 |
4 |
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十七、流式细胞仪分析技术及应用 |
1.概述 |
(1)工作原理 (2)散射光的测定 (3)荧光测量 (4)细胞分选原理 |
了解 了解 了解 掌握 |
1 2 2 1 |
2.数据的显示与分析 |
(1)参数 (2)数据显示方式 (3)设门分析技术 |
掌握 了解 了解 |
2 |
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3.流式细胞仪免疫分析的技术要求 |
(1)免疫检测样品制备 (2)免疫分析中常用的荧光染料与标 记染色 (3)免疫胶乳颗粒技术的应用 (4)流式细胞免疫学技术的质量控制 |
了解 掌握 了解 了解 |
4 2 4 2 |
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4.流式细胞术在免疫学检查中的应用 |
(1)淋巴细胞及其亚群的分析 (2)淋巴细胞功能分析 (3)淋巴造血系统分化抗原及白血病 免疫分型 (4)肿瘤耐药相关蛋白分析 (5)AIDS病检测中的应用 (6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析 (7)移植免疫中的应用 |
掌握 了解 掌握 了解 熟练掌握 熟练掌握 掌握 |
4 |
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十八、体液免疫 球蛋白测定 |
1.血清IgG、IgA、IgM测定 | (1)血清IgG、IgA、IgM测定 (2)血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义 |
熟练掌握 |
4 |
2.血清IgD和IgE测定 | (1)IgD测定及临床意义 (2)IgE测定及临床意义 |
掌握 |
4 |
|
3.尿液及脑脊液Ig测定 | (1)尿液Ig测定及临床意义 (2)脑脊液Ig测定及临床意义 |
熟练掌握 掌握 |
4 |
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4.血清IgG亚类测定及临床意义 | 掌握 |
4 |
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5.M蛋白测定及临床意义 | 熟练掌握 |
4 |
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6.轻链测定及临床意义 | 掌握 | 4 | ||
7.冷球蛋白的检测 | 掌握 | 4 | ||
十九、补体检测及应用 |
1.概述 |
(1)补体成分的含量与理化特性 (2)补体的活化途径 |
熟练掌握 |
1 |
2.补体总活性测定 | 掌握 | 2 | ||
3,单个补体成分的测定 | (1)免疫溶血法 (2)免疫化学法 |
掌握 |
3 |
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4.补体结合试验 |
(1)试验原理 (2)试验方法 (3)方法评价 |
掌握 掌握 了解 |
4 4 3 |
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二十、免疫检验自动化仪器分析 |
1.自动化免疫浊度分析系统 |
(1)免疫透射比浊法 (2)免疫胶乳比浊法 (3)免疫散射比浊法 (4)免疫比浊分析的影响因素和临 床应用 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 |
3 3 3 4 |
2.自动化发光免疫分析系统 |
(1)吖啶酯标记化学发光免疫分析仪 (2)酶联发光免疫分析仪 (3)电化学发光免疫分析仪 (4)在临床免疫检测中的应用 |
掌握 掌握 掌握 熟练掌握 |
3 3 3 4 |
|
3.自动化荧光免疫分析系统 | (1)时间分辨荧光免疫分析仪 (2)荧光偏振免疫分析仪 |
掌握 了解 |
3 |
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4.自动化酶联免疫分析系统 | 掌握 |
3 |
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二十一、临床免 疫检验的质量 保证 |
1.概述 |
(1)与质量保证相关的定义 (2)实验方法诊断效率评价 |
熟练掌握 |
1 3 |
2.免疫检验的质量控 制原则 |
(1)标本的正确收集及处理 (2)标准化操作及流程 (3)标准品和质控品的应用 (4)实验室的环境、设施和设备 |
熟练掌握 了解 熟练掌握 了解 |
3 |
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3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系 | 了解 |
3 |
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4.常用免疫检验的质量控制 |
(1)免疫检验质量控制中常用统计 学方法的选择 (2)定性免疫检验 (3)定量免疫检验 (4)半定量免疫检验 |
熟练掌握 掌握 掌握 掌握 |
3 |
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5.免疫检验室内质量控制的数据处理 |
(1)室内质控数据的评价和管理 (2)室内质控的局限性 (3)免疫检验质量保证的意义 |
了解 |
3 |
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二十二、感染性 疾病与感染免疫 检测 |
1.细菌感染性疾病的免疫检测 |
(1)链球菌感染 (2)伤寒沙门菌感染 (3)结核分枝杆菌感染 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
3 |
2.真菌感染性疾病的免疫检测 | (1)深部真菌感染 (2)类真菌感染 |
掌握 了解 |
3 |
|
3.病毒感染性疾病的免疫检测 |
(1)流感病毒感染 (2)轮状病毒感染 (3)肝炎病毒感染 (4)冠状病毒感染 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 |
3 |
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4.先天性感染的免疫检测 |
(1)弓形虫感染 (2)风疹病毒感染 (3)巨细胞病毒感染 (4)单纯疱疹病毒感染 |
掌握 |
3 |
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5.寄生虫感染的免疫检测 |
(1)疟原虫感染 (2)血吸虫感染 (3)丝虫感染 (4)华支睾吸虫感染 (5)猪囊尾蚴感染 |
掌握 掌握 了解 掌握 掌握 |
3 |
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二十三、超敏反 应性疾病及其免 疫检测 |
1.Ⅰ型超敏反应 |
(1)Ⅰ型超敏反应发生机制 (2)常见Ⅰ型超敏反应性疾病 (3)Ⅰ型超敏反应免疫学检测 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
1 3 4 |
2.Ⅱ型超敏反应 |
(1)Ⅱ型超敏反应发生机制 (2)常见Ⅱ型超敏反应性痰病 (3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
1 3 4 |
|
3.Ⅲ型超敏反应 |
(1)Ⅲ型超敏反应发生机制 (2)常见Ⅲ型超敏反应性疾病 (3)Ⅲ型超敏反应免疫学检测 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
1 3 4 |
|
4.Ⅳ型超敏反应 |
(1)Ⅳ型超敏反应发生机制 (2)常见Ⅳ型超敏反应性疾病 (3)Ⅳ型超敏反应免疫学检测 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
1 3 4 |
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二十四、自身免 疫性疾病及其免 疫检测 |
1.概述 | (1)自身免疫性疾病的共同特征 | 掌握 | 3 |
2自身免疫性疾病与 免疫损伤 |
(1)自身抗原 (2)免疫调节异常 (3)遗传因素 |
掌握 |
1 |
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3.常见的自身免疫性 疾病 |
(1)由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病 (2)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病 (3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病 |
掌握 |
3 |
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4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测 |
(1)自身抗体的特性 (2)抗核抗体的检测与应用 (3)抗ENA抗体谱的检测与应用 (4)与小血管炎相关的自身抗体检 测与应用 (5)与RA相关自身抗体的检测与应用 (6)与自身免疫性肝病相关自身抗 体的检测与应用 (7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体 的检测与应用 (8)与神经系统自身免疫性相关自 身抗体的检测与应用 |
掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 了解 |
3 4 4 4 4 4 4 4 |
|
5.自身抗体检测的临床应用 | (1)自身抗体检测的一般原则 (2)实验室方法的选择及结果的确认 |
了解 |
2 |
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6.自身免疫性疾病的相关实验检测 |
(1)免疫球蛋白和补体检测及临床 意义 (2)淋巴细胞检测及临床意义 (3)细胞因子检测及临床意义 (4)循环免疫复合物检测及临床意义 |
掌握 了解 了解 掌握 |
3 |
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二十五、免疫增 殖性疾病及其免 疫检测 |
1.概念及分类 | 了解 | 2 | |
2.免疫球蛋白异常增 殖性疾病的免疫损 伤机制 |
(1)浆细胞异常增殖 (2)正常体液免疫抑制 (3)异常免疫球蛋白增生造成的病 理损伤 (4)溶骨性病变 |
了解 |
2 |
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3.常见免疫球蛋白增 殖病 |
(1)多发性骨髓瘤 (2)巨球蛋白血症 (3)重链病 (4)轻链病 (5)良性单克隆丙种球蛋白血症 |
掌握 掌握 了解 了解 了解 |
3 |
|
4.免疫球蛋白异常增 殖常用的免疫检测 |
(1)血清区带电泳 (2)免疫电泳 (3)免疫固定电泳 (4)血清免疫球蛋白定量 |
熟练掌握 |
4 |
|
5.异常免疫球蛋白的 测定 |
(1)M蛋白的检测 (2)尿液轻链蛋白的检测 (3)异常免疫球蛋白检测的应用原则 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 |
4 |
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二十六、免疫缺 陷性疾病及其免 疫检测 |
1.免疫缺陷病的分类和特点 |
(1)免疫缺陷病分类 (2)免疫缺陷病的特点 |
掌握 |
3 2 |
2.原发性免疫缺陷病 |
(1)原发性B细胞缺陷 (2)原发性T细胞缺陷 (3)重症联合免疫缺陷 (4)原发性吞噬细胞缺陷 (5)原发性补体系统缺陷 |
了解 |
3 |
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3.继发性免疫缺陷病 |
(1)继发性免疫缺陷的常见原因 (2)获得性免疫缺陷综合征 |
掌握 |
3 |
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4.免疫缺陷病检验 |
(1)B细胞缺陷的检测 (2)T细胞缺陷的检测 (3)吞噬细胞缺陷的检测 (4)补体系统缺陷的检测 (5)获得性免疫缺陷病的检测 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 |
4 |
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二十七、肿瘤免 疫与免疫学检验 |
1.肿瘤抗原 |
(1)根据肿瘤抗原的特异性分类 (2)根据肿瘤抗原产生机制分类 |
掌握 |
2 |
2.机体抗肿瘤的免疫 学效应机制 |
(1)抗肿瘤的细胞免疫机制 (2)扰肿瘤的体液免疫机制 |
掌握 |
1 |
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3.肿瘤免疫学检验 |
(1)肿瘤标志物 (2)肿瘤患者免疫状态的检测及临 床意义 |
熟练掌握 掌握 |
3 4 |
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二十八、移植免 疫及其免疫检测 |
1.引起排斥反应韵靶抗原 | (1)主要组织相容性抗原 (2)其他组织相容性抗原 |
了解 |
1 |
2.排斥反应的类型及 发生机制 |
(1)超急性排斥反应 (2)急性排斥反应 (3)慢性排斥反应 (4)移植物抗宿主反应 |
了解 |
3 |
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3.HLA分型 |
(1)血清学分型法 (2)细胞学分型法 (3)分子生物学分型法 |
掌握 |
4 |
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4.常见的组织或器官 移植 |
(1)肾脏移植 (2)肝脏移植 (3)心脏移植与心肺联合移植 (4)骨髓与其他来源的干细胞移植 |
了解 |
3 |
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5.排斥反应的预防与 治疗 |
(1)组织配型 (2)移植物与受体的预处理 (3)免疫抑制措施 |
掌握 |
2 |
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6.排斥反应的免疫 监测 |
(1)体液免疫与细胞免疫水平检测 的临床意义 (2)尿微量蛋白检测的临床意义 (3)急性时相反应物质检测的临床 意义 (4)免疫抑制剂体内药物浓度检测 的临床意义 |
了解 |
4 |
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