主管检验师：《答疑周刊》2018年第25期：

1.【问题】用于肾小球滤过率测定各物质的差异？

【解答】用于测定GFR的物质：菊粉、肌酐、胱抑素C、51Cr-EDTA。菊粉清除率是金标准。

外源性标志物包括菊粉和一些放射性核素物质(如51Cr—EDTA、99mTc—DTPA)。

肌酐、胱抑素C为内源性物质。且CysC是优于血肌酐（Scr）的内源性标记物。

2.【问题】什么叫不完全抗体？什么叫完全抗体？

【解答】所谓完全抗体就是说：抗体与抗原能够特异性的结合，在一定条件下可出现肉眼可见的抗原抗体反应现象。

所以不完全抗体可以理解为完全抗体的一些片段，在与抗原结合后在盐水介质中不出现肉眼可见的凝集反应。

3.【问题】陈旧尿标本pH值是增高还是降低的？

【解答】细菌和酵母菌作用，使尿中葡萄糖降解为酸和乙醇而pH减低。

当标本防腐或保存不当时，细菌大量繁殖分解尿素产氨，pH增高呈碱性。

4.【问题】慢性肾功能不全分期？

【解答】慢性肾功能不全分为四期：①储备能力下降期，GFR降至正常的50%～80%，血肌酐正常，患者无肾功能不全症状，相当于K/DOQI指南中CKD的第2期；②氮质血症期，GFR降至正常的25%～50%，血肌酐高于正常但＜450μmol/L，患者可有轻度贫血、多尿和夜尿增多，相当于CKD的第3期；③肾衰竭期，GFR降至正常的25%～50%，血肌酐为450～707μmol/L；④尿毒症期，GFR＜10%，血肌酐＞707μmo1/L，相当于CKD的第5期。

5.【问题】肾小球滤过功能检查与肾小球滤膜屏障功能检查区别？

【解答】肾小球滤过功能检查：肾小球滤过率、血清尿素、血清肌酐、尿酸等。

肾小球滤膜屏障功能检查：主要是了解肾小球滤过膜有无损伤及程度提供实验依据。主要是尿蛋白与肾小球性蛋白尿检查。

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