妇科门急诊病人就诊的常见症状有异常阴道流血、异常白带、下腹痛、外阴瘙痒以及下腹部肿块等。不同年龄女性所述症状虽相同，但其原因可能不同。关于“7种异常白带的鉴别和思考，非常实用的临床经验！”相关内容，医学教育网小编为大家整理如下内容：

7种异常白带的鉴别和思考，非常实用的临床经验！

关于白带

女性阴道内常有少量分泌液，主要由阴道黏膜渗出物，宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物等混合而成，习称白带(leucorrhea)。正常白带呈蛋清样或白色糊状、无腥臭味，量少。白带的量及性状随月经周期而呈现周期性改变，一般在月经前后2——3日，排卵期及妊娠期增多，特别是在排卵期，会呈现较多的蛋清样白带；青春期前及绝经后较少。若出现感染病原体后出现阴道炎、宫颈炎或各种生殖系统良恶性肿瘤及癌前期病变时，白带量会显著增多，伴有性状改变或异味等。妇科门诊病人因白带异常就诊的占很大比例，常见的有白带量多，白带异味及白带颜色异常，常伴外因瘙痒。

异常白带的鉴别

临床上常根据异常白带的状况鉴别其病因：

1灰黄色或黄白色泡沫状稀薄分泌物

多伴有异味，为滴虫阴道炎的特征，常见于经期前后、妊娠期或产后等阴道分泌物pH发生改变时明显增多，多伴外阴瘙痒。

2凝乳块或豆渣样分泌物

为假丝酵母菌阴道炎的特征，常呈白色膜状覆盖于阴道黏膜及宫颈表面，多伴外阴奇痒或灼痛，部分严重病人可表现为阴道壁黏膜充血、溃疡、外阴红肿等。

3灰白色匀质分泌物

为细菌性阴道病的特征。有鱼腥味，可伴有外阴瘙痒或灼痛。

4透明黏性分泌物

外观与正常白带相似，但量显著增加。可考虑宫颈病变（如宫颈柱状上皮异位，各种宫颈鳞状上皮内病变等），也可见于卵巢功能失调。偶见于宫颈高分化腺癌或阴道腺病等。

5脓性分泌物

色黄或黄绿，质稠伴臭味，多为病原微生物感染所致，如各种细菌、支原体、淋球菌等。临床上可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎，宫颈癌或阴道癌并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等。

6血性分泌物

阴道分泌物中混有血液，呈淡红色，量多少不一，可由宫颈息肉、老年性阴道炎，宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤，子宫平滑肌肉瘤、子宫黏膜下肌瘤或输卵管肿瘤所致。部分放置宫内节育器也可引起血性分泌物。

7水样分泌物

量多、持续、淡乳白色（又称泔水样），常伴有明显异味。多见于宫颈管腺癌、晚期宫颈癌、阴道癌或子宫黏膜下肌瘤伴感染。间歇性排出清澈、黄红色液体，应考虑输卵管癌的可能。

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