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扁桃体生理性肥大
多见于小儿和青少年。腭扁桃体大而光滑,腭扁桃体隐窝口清洁,无分泌物潴留,与周围组织无粘连,触之柔软,无反复咽痛病史,有吞咽障碍、打鼾现象,可有家族史。
扁桃体角化症
腭扁桃体表面及其周围有白色刺状坚韧突起,周围无充血现象。突起物不易与除;若强行去除,可遗留出血创面,与腭扁桃体隐窝的脓栓易拭去截然不同。
扁桃体结核
表面有虫蛀状溃疡者,易于诊断;隐性结核表面无病变,不易与慢性扁桃体炎区别,常在切除后做病理切片中才发现。可伴有肺结核临床表现。
扁桃体良性肿瘤
以息肉、乳头状瘤及纤维瘤较常见,多发生于腭扁桃体表面。若整个腭扁桃体及其周围组织突向中线,可能为咽旁间隙肿瘤所致。
恶性肿瘤
以扁桃体鳞癌或恶性淋巴瘤较多见,常为单侧肿大,发展快,癌多表现为溃疡或菜花状肿物,常侵及软腭及腭咽弓、腭舌弓,早期有颈淋巴结转移。
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