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胎儿娩出后阴道多量流血及失血性休克等相应症状,是产后出血的主要临床表现。
1、阴道多量流血
①胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤;
②胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,色暗红,应考虑胎盘因素;
③胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留;
④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,应考虑凝血功能障碍;
⑤失血表现明显,伴阴道疼痛而阴道流血不多,应考虑隐匿性软产道损伤,如阴道血肿。
2、休克症状
出现烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小时,产妇可能已处于休克早期。
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