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我的宝宝才两个月大,不久前开始发烧咳嗽,到了妇幼保健院和儿童医院看时,医生都给开了些抗生素,并输了液,虽有好转,但我发现这几天宝宝口中有白色的絮状黏膜,在网上跟一些妈妈交流,她们说是鹅口疮,有人说是因抗生素使用后菌群失调引起的,这是不是真的?但宝宝已经接触过抗生素了,现在嘴里又生疮,我该怎么办?
一位焦虑的妈妈
解答:广东省妇幼保健院儿童保健科李容汉副主任医师
鹅口疮又叫雪口病,它是由白色念珠菌引起,多见于乳儿,尤其常见于新生儿及营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素的病儿;其发生与奶瓶、乳头不洁造成感染有关,新生儿也可能与产道感染有关。您的宝宝在发热咳嗽时短时间使用了抗菌素,并非长期应用广谱抗生素病儿,故考虑鹅口疮可能与奶瓶或乳头不洁造成感染有关。
患鹅口疮的小儿的口腔黏膜附有点状、片状白色凝块样物,不易拭去,如强行剥落,可见局部潮红、粗糙,可有溢血。鹅口疮常见于颊黏膜、牙龈、舌面、上腭处,重者可累及喉、气管、食道等,一般无全身伴随症状;个别或伴有灼热、干燥等不适感,致使患儿哭闹不安或影响患儿的进食。
鹅口疮在治疗时可先用1%~2%的小苏打水清洗口腔,再用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀(或用10毫升温开水化开一片制霉菌素药片)后涂在婴幼儿口腔黏膜上,每天3~4次,通常用药几天病症就会消失。鹅口疮并不难治,关键是要做好预防措施并防止复发,要做好餐具和食品的清洁卫生,奶瓶、奶头要做好消毒;母乳喂养者每次喂奶前,妈妈应该用清水洗净双手,并用温湿的毛巾清洁乳头;小儿生病时应到正规医院就医,避免滥用抗菌素,病愈后可适当补充肠道益生菌;注重营养均衡,选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,适当增加维生素b和c的供给,可选择动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
综合以上内容抗菌素与宝宝鹅口疮还是有一定关系的,宝宝长了鹅口疮,妈妈们最着急了,但是妈妈要意识到的是一定要提前做好预防,平时注意口腔卫生,出门在外不要接触不卫生的东西,更不要让孩子吃手指,因为手上细菌比较多。