肺气肿是一种比较严重的呼吸道疾病,可能会威胁到患者的心脏系统,并且早期诊断较为困难。很多人一定想知道如何对肺气肿进行临床检查和诊断鉴别?今天就让医学教育网小编来给你支招。
肺气肿临床检查方法:
1.血液气体分析:
出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
2.X线胸片检查:
双肺透光度增加,胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨程水平走向,膈肌下降,隔顶平坦,活动减弱。外带肺纹理纤细、稀疏,内带纹理常增强。心脏多呈垂直位,有时见心胸比减小。
3.心电图检查:
一般无异常,有时可呈低电压。
4.呼吸功能检查:
对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%.
5.血液和痰液检查:
一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
肺气肿诊断鉴别方法:
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变。一般来说,如出现以下情况,就是患上了肺气肿:有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,医学教|育网搜集整理胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查两肺呈过度轻音,肺下界下降,移动性消失或减少。听诊呼吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横膈下降,运动不良;肺功能明显减弱。
肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,刃公尺也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
通过以上方式能够有效地对肺气肿进行检查和鉴别。如果出现警示信号就要及时做检查,尽早诊断并积极治疗。