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肝癌的早期症状
1、肝脏区域疼痛
肝区疼痛是最常见的肝癌特征,也是大部分肝癌患者的首要症状。疼痛部位通常位于右肋部或剑突下(胸骨体的下端),间歇性或者持续性隐疼(刺痛或钝痛)。疼痛前,患者会感到右上腹不舒服,出现持续性或间歇性疼痛,有时还会以为体位变动而加重。这是由于肿瘤在体内迅速生长增大,压迫到肝包膜(包裹肝脏的一层膜状结构),产生牵拉痛,也可能是因为肿瘤坏死物刺激到了肝包膜。
2、消化道症状
肝癌消化道常见症状有,食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气(俗称打嗝)、消化不良、恶心等,这其中食欲不振和上腹饱胀最为常见。腹泻也是常见肝癌消化道症状,但通常容易被误认为慢性肠炎。
3、发热
还有一部分肝癌患者会出现发热、出汗症状。大多数为中低度发热,也有一部分患者是高热,39°C以上,不伴有寒颤。由于肿瘤组织坏死后释放致热源进入血液循环内,所以肝癌的发热一般属于癌性热。肿瘤患者大都抵抗力弱,容易合并感染,发热也发生在这个时候,与肝癌的发热不容易区分,需要观察治疗才能判定。
4、疲惫乏力,消瘦
肝癌患者比其他癌症患者更容易感到乏力,和慢性肝炎患者比较相似。肝癌患者还会有消瘦的情况,这是由于肝功能受损,消化吸收功能下降。随着病情不断严重,患者会更加消瘦,甚至出现恶病质(也叫恶液质。表现为极度消瘦,皮包骨头,形如骷髅,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征)。
5、出血倾向
由于肝功能受损和凝血功能异常,肝癌患者往往会有牙龈出血和皮下瘀斑等出血的倾向,这一症状常见于肝癌合并肝硬化患者中。门静脉高压导致的食管静脉曲张会致使消化道出血,而消化道出血是导致肝癌患者死亡的主要原因之一。
6、急腹症
癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分癌症患者出现癌结节破裂,会表现为急性腹痛并伴有腹膜刺激症状,容易被误诊为急性腹膜炎。然而,癌结节破裂引起的腹痛会伴有血压下降甚至休克现象,与一般急性腹膜炎不同。
7、下肢水肿
下肢水肿是因为肝癌患者出现腹水症状,轻者只发生在脚踝部,严重的会蔓延整个下半身。严重的下肢高度水肿的患者,水液甚至能从大腿皮肤渗出。造成这一症状主要是因为腹水压迫下肢静脉或者癌栓阻塞,使静脉回流时受阻。有一些轻度水肿也可能是血浆白蛋白过低。
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