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疫情期间,类风湿关节炎患者请记住这几个提示!

疫情期间,类风湿关节炎患者请记住这几个提示!为了帮助大家了解关节炎,医学教育网为大家搜集整理如下:

药,不能想停就停

目前,常用的治疗类风湿关节炎药物包括5类:传统改善病情抗风湿药(cDMARDs药物)、非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂和小分子靶向药。

中/高度类风湿关节炎患者建议传统合成 DMARDs联合糖皮质激素治疗,以快速控制症状。不推荐单用或长期大剂量使用糖皮质激素①;生物制剂因一般采用静脉或皮下注射,可根据医生建议,尽量选择长效、半衰期长一些的类别,减少反复就医。或者改用口服小分子靶向药,生物制剂跟小分子靶向药之间在某些时候可互换。

类风湿关节炎治疗原则为早期、规范治疗,定期监测与随访;治疗目标是达到疾病缓解或低疾病活动度,即达标治疗,把病情控制在早期阶段,减少致残率,改善患者的生活质量。①

所以,患者需持之以恒,遵医嘱用药,不可根据主观判断而擅自停药。对此,张学武教授建议:

01

新冠肺炎疫情期间,患者可通过在线问诊、电话远程问诊等方式,与医生确认或调整接下来的治疗方案,如若外出去医院复诊,必须做好防护措施。

02

处于急性疼痛期疼痛加剧的患者:可根据医生建议,调整非甾体抗炎药(止痛类药物)的剂量,在药物不够的状态下,可适当拉长使用间隔或者减少剂量。

03

传统合成DMARDs是类风湿关节炎治疗的基石,亦是国内外指南共同认可的一线药物不可随意中断。①

04

对于病情不重或处于平稳状态的患者,可与医生沟通病情,开具长处方③。原先医保病人只能开两周最多一个月的药,现在可以开三个月。病人仍需要定期到医院进行检查化验,周期可根据情况稍微延长。如以往2个月查一次血,可稍微延长至3个月。

05

对于感觉关节不疼、症状消失的患者,要对病情有正确认知,同时也不可盲目停药。

一方面,要知道在用何种药的基础上肿疼消失,如果是服用非甾体抗炎药或激素,则不能说明病情好转。“如果使用传统抗风湿药,并且至少半个月~一个月不需用消炎止疼药止痛,乏力、低烧、食欲不好、晨起关节僵硬等症状也基本消失,那可初步判断病情得到了明显缓解。”张学武教授强调。

另一方面,最好咨询医生并沟通病情,方便的时候,如疫情过后可到医院检查炎症指标,综合评估是否可以断药。

居家管理必不可少!

01、类风湿关节炎病人,更要严防死守

类风湿关节炎患者抵抗力低,常见合并症及患病风险依次为心血管疾病、脆性骨折及恶性肿瘤。此外,研究显示类风湿关节炎患者关节外受累的组织和器官包括皮肤、肺、心脏、神经系统、眼、血液和肾脏等,这类类风湿关节炎患者并发症的发生会更多。①所以更应该认真防护。

勤洗手,保持室内通风,定时进行居家消毒,尽量减少外出的次数。如若出门要戴好口罩,避免去人群密集的地方和减少乘坐公共交通工具。在外不能用手触碰眼、鼻、口这些部位。到家后要对手部和手机进行消毒。每天需量体温以及观察自身病情变化。

02、远离阴冷潮湿,做好感冒预防

“类风湿关节炎患者对于天气的变化异常敏感,容易在阴天、雨雪的情况下出现疼痛状况,同时,潮湿、阴冷的环境也会让患者不适。患者要做好保暖工作,远离阴冷潮湿的环境,更不要着凉,预防感冒的发生。“张学武教授表示。

03、均衡饮食,养成规律作息

研究显示,合理饮食有助于类风湿关节炎患者 的病情控制①,除避免食用曾明显诱发关节痛的食物外,一般性食物都可以吃,尽量做到不偏食,保证营养的全面、均衡。

“宜食高蛋白、高热能、高维生素及富含微量元素和容易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。在急性发作期尤其要避免进食辛辣刺激的食物。“张学武教授强调,“疫情在家期间,吃饭不要饥一顿饱一顿,更不要熬夜通宵。饮食、作息、运动都要合理安排,保证规律的生活。”

04、坚持合理运动,不忘关节锻炼

每周坚持1~2次的有氧运动(而非高强度 的体育运动),不仅有助于改善患者的关节功能和提高生活质量,还有助于缓解疲劳感。

宅在家里也要坚持适度的运动量,类风湿关节炎患者活动强度、活动量要遵循“因人而异、循序渐进”的原则。合理运动有利于增强体质,一定程度上缓解关节疼痛。

关节功能锻炼方面,关节的伸展幅度要大,伸展时要尽量伸开,弯曲时要尽量弯到底。频率不用太快,时间不用太长,每天早晚各做20分钟即可。关节已有变形的患者,适度即可。

05、保持心情愉悦,坚定抗病决心

疫情当道,患者难免会产生焦虑、抑郁等负面情绪。一方面自己要面对来势汹汹的疫情,一方面还要面对患病的事实。面对这种情况患者改如何调节呢?

张学武教授表示,类风湿关节炎在病情活动期也有可能有低烧、乏力等症状,所以在这个时候,病人可能会更焦虑。如有相关疑问,可进行在线咨询以便辨别发热原因。

此外,患者要坚定治疗的信心。尽量做到正面思考,自我疏解缓解焦虑,让心情保持舒畅。要知道类风湿关节炎是个慢性病,虽不能完全根治,但可以完全控制。好心态对免疫功能有好处,有利于病情的缓解。

以上就是医学教育网关于“疫情期间,类风湿关节炎患者请记住这几个提示!”的相关介绍,希望能够帮助到大家,更多资讯尽在医学教育网!

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