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一、骨质疏松只在老年人中发生
很多年轻人坚信骨质疏松只会在老年人群中出现,所以对骨质疏松漠不关心。实际情况中,虽然骨质疏松的发病人群中,老年人占了大多数,但绝对不是只有老年人才会得骨质疏松。
骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,原发性骨质疏松又分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松,前者与女性绝经后体内激素水平变化有关,后者与人体衰老后器官功能下降有关,这两种情况的确与年龄有密切关系,随着年龄的增加,发病率有明显升高的趋势。而继发性骨质疏松则与年龄没有太大关系,这一类型的骨质疏松多与一些基础疾病或特殊用药有关,比如肝脏疾病、肾脏疾病、遗传性疾病、内分泌疾病,以及长期使用激素类药物、抗肿瘤药物、抗癫痛药物。所以这一类骨质疏松的发病在年轻人和老年人中均可见。所以骨质疏松不仅发生在老年人群,在年轻人群中也有一定的发病率。
二、治疗骨质疏松就是吃钙片
现在很多老年人对骨质疏松的问题越来越重视,也知道骨质疏松需要及早预防及早治疗,但具体怎么治疗,怎么用药,很多人都是停留在“吃钙片”的认识。补钙,的确是治疗骨质疏松的重要一环,但单纯补钙肯定是不够的。如果把骨骼里的钙就比作水桶里的水,那么发生骨质疏松的骨骼就像一只漏水的水桶,不断有水从水桶里流走,这就是骨质流失。单纯补钙就像往漏水的水桶里加水,虽然看似在补充水量,但由于不断有水流走,加多少流多少,所以很难把水桶加满水。想加满水,首先是要把漏洞补上,避免流失。这就是治疗骨质疏松的更重要的一个环节——减少骨质丢失,增加钙质吸收。所以专业的骨科医生给骨质疏松患者开药时,肯定不会单开一瓶钙片,通常会搭配另外一种药物,比如最常用的福善美,就是起到这种作用的。
三、驼背是老年人的正常现象
驼背在老年人中非常多见,这与骨质疏松有什么关系?这种情况是一种正常现象吗?相信很多人回答不上来这个问题。我们知道,骨质疏松与骨折有密切的关系,很多严重骨质疏松的患者都有腕部、髋部等部位骨折的经历。其实骨质疏松引起的各个部位骨折中,最常见的是脊柱骨折,或者说是胸腰椎骨折。这种骨折发生时,正常的椎体被压缩,变成楔形,所以被称为“骨质疏松性椎体压缩性骨折”。这种椎体形态的变化会引起脊柱生理曲度的改变,由于压缩椎体呈现前窄后宽的现象,所以脊柱会出现后凸的表现,特别是当多个椎体发生骨折,这种曲度的变化就会非常明显,从外观上看,就是“驼背”的表现。所以说,驼背不是老年人的正常现象,而是胸腰椎多椎体发生骨质疏松骨折后的表现。
四、胸腰椎骨质疏松骨折无法治疗,只能静养
有过胸腰椎骨质疏松骨折经历的人都知道,发生这种骨折后十分疼痛,无法活动,但也不知道如何治疗,只能在床上平卧静养。的确,不同于年轻人由于外伤导致的胸腰椎骨折,可以采取积极的手术治疗获得痊愈,骨质疏松骨折难以通过传统手术方法进行治疗。首先,传统手术创伤大、出血多,而骨质疏松患者多为老年人,无法承受这种手术打击。另外,由于患者骨质条件的特殊性,手术难以通过往骨头上打钉获得足够的稳定性,术后经常发生内固定松动的情况,导致手术失败。传统开放手术在治疗骨质疏松骨折中存在很多问题,但并不是这种骨折无法治疗,一种新型微创技术——椎体成形术已经在临床上广泛使用,获得较好效果。这种技术在局麻下完成,通过只有铅笔粗细的微创经皮工作通道,向骨折椎体内注入骨水泥,骨水泥迅速硬化,立即起到稳固椎体的作用。
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