患了肩周炎怎么办?肩周炎的症状表现?医学教育网编辑整理相关资料如下,供大家参考。
什么是肩周炎
肩周炎的定义及病因
颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称肩凝、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,受寒、外伤等所致。
肩周炎的症状
颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷后疼痛加重。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。
肩周炎的影响
如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,故老百姓也俗称为“五十肩”。
什么原因会导致肩周炎?
1、年龄因素:本病大多发生在50岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
2、环境因素:受寒或长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。
3、物理因素:上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
4、其他因素:肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当所导致,临床上也称为外伤性肩周炎等。
肩周炎有哪些症状
肩部疼痛
发病时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后疼痛加重,疼痛可向颈项或肘部扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,疼痛有昼轻夜重这一特点。
肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情发展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,会使肩关节各方向的主动和被动活动均受到限制。甚则出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
肩部畏寒
肩周炎最直观的感受就是肩部非常怕冷,许多患者常将棉垫包包裹在肩膀上,即使是在夏天,肩膀也不敢随意吹风;而在冬季这个肩周炎高发的季节,患者一受冷风刺激就会感到肩膀又凉又痛,难以忍受。
压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱处,在晓突、肩峰下滑囊、大结节、小结节、结节间沟处、喙突、冈上肌附着点等处有明显压痛感觉。多表现为外展、上举、外旋、内旋等活动时肩部功能不适,肩周炎的晚期症状还伴随有出现肩部肌肉萎缩。
肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻,出现典型的“扛肩”现象。
治疗时选取那些穴位?
肩井穴
在大椎穴与肩峰连线中点,肩部最高处。此穴位于人体的肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点,即乳头正上方与肩线交接处。属于胆经的穴位,临床常用于治疗肩背痹痛,手臂不举等。按揉肩井穴时先以左手食指按揉右侧肩井穴五分钟,再以右手按揉左侧肩井穴五分钟,力量要均匀,以穴位局部出现酸胀感为佳。每日早晚各一次。
曲池穴
人体曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点,是手阳明大肠经的合穴,现代常用于治疗肩肘关节疼痛,按揉曲池穴时先以左手食指按揉右侧曲池穴五分钟,再以右手按揉左侧曲池穴五分钟,力量要均匀,以穴位局部出现酸胀感为佳。每日早晚各一次。
肩髎穴
位于肩部,肩关节的后方,当胳膊向外展开时在肩部前后各有一个“小窝”,后面那个位置就相当于肩髎的位置。临床善于治疗臂痛,肩重不能举,具有舒筋通络止痛的功效。按揉时间以五分钟为度,力量要均匀,以穴位局部出现酸胀感为佳。每日早晚各一次。
合谷穴
在第一、二掌骨之间,当第二掌骨桡侧之中点处;此穴是阳明经之原穴,又位关口,是调理人体气机之大穴,通过调气,以达理血活血,通经止痛之效。按揉时间以五分钟为度,力量要均匀,以穴位局部出现酸胀感为佳。每日早晚各一次。
肩周炎患者如何进行功能锻炼
1、“爬墙”运动
站立,病侧向墙,手指逐步向上爬行直至疼痛而不能向上,稍微固定一段时间,然后再重复。
2、搓背运动
肩周炎患臂从背后下侧摸背,往往两手臂都很难互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样。
3、划圈运动
双脚直立,双手下垂,找一个中心点,进行画圈运动,正画40次,反画40次,两臂各画一遍,每天1次。
4、拉手运动
患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
5、展臂运动
肩周炎患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
6、旋肩运动
肩周炎患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
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