【科普】这7类人是结直肠癌的高危人群!为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
如果您年龄在40~74岁之间或具有以下因素之一:
膳食习惯不良者(长期脂肪餐或红肉摄入)。
2.有结直肠癌肿瘤家族史者。
3.患慢性结肠炎者。
4.患结肠息肉者。
5.便潜血阳性者。
那么就属于结直肠癌的高风险人群。
高风险人群应该怎么做?
1.结直肠癌高风险人群应进一步做结肠镜检查以明确诊断,有结肠镜禁忌者至少需行直肠指诊,另根据具体情况可考虑行乙状结肠镜或气钡双重肠道造影检查。所有镜下发现的病变应取活检或摘除,行病理诊断。
2.对于不接受结肠镜检查者,给予便潜血检查(建议两次,间隔一周),推荐采用高灵敏度免疫检测法—FIT。阳性者再次建议其参加结肠镜检查,阴性者如果有意愿也可以进行结肠镜检查。
如何应对检测结果?
所有病变的诊断及转归判定以内镜检查和病理检查结果为依据。
1.需临床处理者
腺瘤性息肉、炎症性肠病伴高级别上皮内肿瘤;伴高级别上皮内肿瘤的其他病变;结直肠癌;其他罕见结直肠肿瘤患者。
2.需随访者
体检阳性者。包括肿瘤性息肉及炎性肠病,如增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、炎症性肠病伴低级别上皮内肿瘤。
结直肠癌防癌体检发现的良性腺瘤和癌前病变均存在复发可能,资料显示腺瘤摘除后每年复发率5%~10%。
因此,对治疗后的良性腺瘤和癌前病变患者应继续随访。对发现腺瘤或癌前病变,但未治疗者,更应加强复查和随访。对确诊为腺癌或其他恶性病变者,则进入常规临床随访。
(1)直径≥1cm的腺瘤,绒毛结构≥25%的腺瘤(即绒毛状腺瘤或混合性腺瘤),伴高级别上皮内肿瘤的其他病变:应在治疗后第1年内再次复查肠镜,如无异常发现,后续肠镜复查间隔可延长至3年。
(2)其他腺瘤:应在诊断治疗后第3年再次复查肠镜,如无异常发现,后续肠镜复查间隔可延长至5年。
(3)炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病):明确诊断后每两年复查肠镜。如防癌体检中发现高级别上皮内肿瘤,应在治疗后每年复查肠镜。
(4)其他肠道良性病变:因结直肠癌风险增加并不明显,可视同一般人群处理。肠镜复查间隔可为5~10年。
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