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诊断标准
目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:
晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
有3个或3个以上的关节肿,至少6周;
腕、掌指、近指关节肿,至少6周;
对称性关节肿,至少6周;
有皮下结节;
手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);
类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎。
功能活动分级
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床。
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