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泪囊炎不具有遗传性!
基本病因
1、鼻泪管狭窄或阻塞
(1)解剖因素
①骨性鼻泪管的变异较多,有的比较狭窄,特别是鼻低平或面部狭窄者,其管径细小,黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。
②发育时期鼻泪管管道发育不全或黏膜皱褶形成,下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲等,均可能导致鼻泪管狭窄或阻塞,使泪液不能正常排出而滞留在泪囊,导致病菌在泪囊繁殖而发生炎症。③泪道先天发育异常如先天性鼻泪管下段的胚胎性残膜没有退化、先天性鼻泪管畸形可使鼻泪管狭窄或阻塞,引起新生儿泪囊炎。
(2)外伤或医源性损伤
如酸碱烧伤、烫伤、眶骨骨折、邻近组织手术损伤鼻泪管等均可能导致鼻泪管阻塞或狭窄,从而使泪囊区出现炎症。
2、鼻部疾病
(1)鼻腔的炎症,如急性、血管神经性、增殖性或化脓性炎症等,感染既可直接扩散至泪道,也可刺激黏膜肿胀,引起鼻泪管下端阻塞。
(2)萎缩性鼻炎,其黏膜萎缩,鼻泪管下端扩大,感染可由此直接向上扩散;捏鼻时感染性分泌物更易进入鼻泪管,而引起泪囊炎。
(3)鼻窦与泪囊有密切的解剖关系,其炎症也是引起泪囊炎的重要原因,特别是筛窦,泪骨常气化为筛泡,骨薄如纸,甚至有陷窝相通,感染可由此直接扩散到泪囊,也可通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。
3、眼部感染
如沙眼、结膜炎、睑缘炎也可引起泪囊炎。
4、全身性感染
如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等可以引起泪囊炎,可能是由于病原菌通过血液循环蔓延到泪囊所致。
5、异物
如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。
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