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颅脑损伤患者是神经外科病人最大的群体,是40岁以下人群最主要的致残和死亡原因。交通事故通常是其最主要的原因,其次是坠伤。
其外伤后后遗症主要有以下几种:
1、颅骨缺损:对于颅骨缺损<3㎝2者多无临床症状;直径>3cm者,可产生头痛、头晕、易怒、缺损区局部搏动感等症状。当体位改变时,缺损区可会发生膨隆或塌陷,造成患者对缺损区存在恐惧心理,特别是缺损位于额部时,更有碍美观。
2、外伤性癫痫:其是颅脑损伤后较常见的并发症之一,各型颅脑损伤均可引起,但以开放性损伤合并癫痫的几率高。可以分早期和晩期两类,早期癫痫是指伤后1周内发生,其中又将伤后24小时内发生的癫痫称为即刻发作,将伤后2-7天发作者称为近期发作,而晚期癫痫则指伤后1周后发生。
3、脑外伤后综合征:它是常见的头部外伤后表现,通常指急性颅脑损伤恢复后,仍有许多自觉症状不能消除,但神经系统检查却无客观体征发现,甚至通过CT、MRI等检查亦无异常发现。此类患者多是轻度或中度脑损伤,伤后一般情况恢复好,但是有头痛、头晕等不适,迁延不愈,称之为脑外伤后综合征。多以头痛、头晕和自主神经功能紊乱三方面的症状主。
4、智能损害:许多重度颅脑外伤的患者中往往存在严重的智力、智能的下降,有的甚至生活不能自理。
颅脑损伤可以导致高致残率和死亡率,因此,如何提高损伤的救治成功率是最重要的。
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