对于每个家庭来说，宝宝的健康是大家最关注的。那么“脑瘫儿童如何进行手部功能训练 | 特教经验”下面就随医学教育网小编一起来详细了解一下吧！

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首先，进行观察..

1 评估孩子的手部发展到哪一个阶段？是否与年龄相符？是否存在不正常的动作？

如发育迟缓，从现有阶段的动作训练到较高层次的动作。同时，可把这些高层次的动作分成数个部分来逐步训练。

2 留意儿童的坐或站姿是否正确及平稳，使其可以集中精力在手的操作上。例如：坐在椅上时，头部微向下倾，肩膀向前，髋膝关节保持在90°屈曲及双脚平放在地上。

此时，将不正常的模式或原始反射先抑制或一边进行训练，一边控制。

儿童手部类型一般有以下几种：

①痉挛型：因过于僵硬，无法达成目标动作，故需设法减低肌张力。

②徐动型：因无法固定在一位置上，故需加压力以增加稳定性，使其动作更加协调。

③低张型：加压以促进稳定，并增加肌张力，使其动作容易产生。

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拿起东西的训练

许多患儿总是拇指内收，其余四指呈“握拳”状。由于手指不能伸展，所以很难抓住东西，这时治疗师可做以下训练：

①让拇指桡侧外展，其余四指就容易伸展了。

②一只手将患儿掌心握住，然后将腕关节背屈并施加一定压力，保持数秒钟。

③待患儿手伸展后，治疗师可以把小玩具放到他手中，并稍用力握患儿手拿住玩具。当患儿学会握住东西后，治疗师可选择较轻、易抓握的东西放在手上，鼓励患儿主动去拿。

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放下东西的训练

许多患儿一旦抓住东西，就会越抓越紧，很难放下，治疗师可先让患儿抓住东西，然后做以下训练：

①轻敲击其手臂指伸肌腱，再由腕部向手指方向轻擦，同时配合“手打开，手打开”的语言提示。

②患儿的手抬高至头以上，并使肘关节伸展，腕关节掌屈，利用“腱效应”也可促进手的伸展。

③当患儿学会放开手后，治疗师要常常用语言提示他练习手张开。例如，让他将手中的东西放在治疗师手上。

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拿起并放下东西的训练

在前面训练的基础上，治疗师可安排一些拿起并放下东西的连续动作让患儿练习，如套圈游戏、投掷沙包等。

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