相信很多人都想知道小儿尿路感染的发病情况及临床表现如何？医学教育网编辑为您搜集整理了小儿尿路感染的发病情况及临床表现如何？供您参考。

根据1979～1985年全国三个地区45所医院儿科住院病人调查，尿路感染占6%。另据报道，新生儿尿路感染的发病率为2.7%，男性新生儿的尿路感染较女性多(男∶女＝4∶1)，这可能是由于男婴尿路畸形多于女婴的缘故。亦有人认为，与男婴的包茎藏污纳垢有关。单纯性尿路感染者，一般很少发生严重的肾实质损害。若伴有显著尿流梗阻，则可导致患儿的肾发育障碍和肾疤痕形成，造成永久性肾实质损害，甚至发展为慢性肾功能衰竭，其后果远较成人严重。如能给予合理的治疗，往往可以阻止向这种不良结局发展的倾向，因此，新生儿尿路感染的及早诊治具有重要意义。

关于本病的临床表现，不同的年龄段发病各有其不同特点。新生儿尿路感染的临床表现以非特异症状为主，主要是发热、惊厥、烦躁、呕吐、腹胀、便秘及麻痹性肠梗阻、皮肤苍白或青紫、呼吸不规则、体重不增加等。黄疸却最为常见(发生率达77%～100%)，甚至是早期唯一的症状，且常骤起(新生儿尿路感染伴发黄疸的机理尚未完全清楚，多数学者认为与溶血和肝细胞损害有关)。部分患儿排尿时可出现痛苦面容及前屈体位等，体检可见营养不良。半数以上患儿可无发热，甚至体温不高。部分病例可有轻度肝脾肿大，大多数患儿都有不同程度的贫血，血清总胆红素升高(生后1周内出现黄疸以未结合胆红素升高为主，而2～3周后出现者以结合胆红素升高为主)。尿培养以大肠杆菌为主，其次为产气杆菌，部分患者血培养也阳性(且细菌与尿培养一致)。有的病例可伴有轻度肝肾功能异常，但随着疾病的好转而迅速恢复正常。不少患儿只表现为无症状性菌尿。

新生儿尿路感染与成人有很大差别，临床特点是中毒症状严重，尿路局部症状轻微。某些患儿甚至仅有唯一的黄疸症状而被忽视本症。因此，对于新生儿原因未明的黄疸，要想到细菌性尿路感染的可能，以便得到及时处理。

3岁以后的临床表现已比较典型，尿路刺激征、血尿等较常见，有些不典型病例表现为急腹症样(类似阑尾炎)，但此时尿标本已比较容易收集，诊断较易。小儿3岁以后，由于很少使用尿布，本病发病率显著降低。

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