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1、一般治疗
雌激素替代治疗绝经后妇女可有效预防复发性尿路感染。
2、抗生素治疗
(1)当没有细菌培养和药物反应结果可用时,暂时使用针对革兰氏阴性菌的抗生素。如果治疗72小时后症状没有改善,应根据药物敏感性改变抗生素。主要的抗生素,但老年肾功能下降,应减少肌酸酐计算,并尝试使用肾毒性小的药物。由于耐药菌株增多,需要选择合适的抗生素,并根据不同的病情,不同的感染部位决定抗生素的剂型,疗程和给药方式。
(2)首次接受单剂量治疗,治疗膀胱炎无复杂因素,治愈率可达100%。对于2次以上的上尿路感染,根据药物敏感性选择抗生素,对没有明确合并症的年长女性,体质较好,获得非医院感染,轻中度上尿路感染,有效2〜3天,持续用药2周如果3天无效,则使用药敏选择抗生素。治疗14天后,阴性率为90%。如尿毒症仍为阳性,应参考药物敏感性,重复使用强效抗生素,延长疗程4至6周,并注意是否有复杂因素。除了糖尿病、肾结石、尿路梗阻、长期使用免疫抑制剂、高龄等,疗程不少于2周。
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