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咳嗽在日常生活中十分常见,它有助于帮助机体清除气道内的刺激物,预防感染。但是当孩子出现深咳时,应警惕支气管炎或肺炎的可能。支气管炎和肺炎都是下呼吸道炎症性疾病,在儿童中很常见。
支气管炎与肺炎的关系与不同
支气管连接气管与肺,支气管炎就是发生在支气管的炎症反应性疾病。细菌、病毒、甚至香烟烟雾中的毒素,都可能引起支气管炎。其中最常见的病原是病毒感染。流感季节时最多见的病原体当属流感病毒。
肺炎即肺部的炎症性疾病。有专家认为约1/3的肺炎是病毒感染,而大多数为细菌感染。其中最常见的肺炎链球菌,在美国是各个年龄段细菌性肺炎的主要病原体。
尽管支气管炎和肺炎的致病因素有所不同,但却有相似的症状。都可表现有咳嗽、咳痰、气促、喘息,也都有发展到重症的可能。
如何区别支气管炎和肺炎
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支气管炎可伴发热,体温多在38.5℃以下。重症者可出现胸痛、气短或喘息症状。而肺炎多伴发热,有时体温快速升高,也可伴呼吸困难、胸痛等明显不适症状。
如果孩子出现发热和寒战、呼吸困难或咳痰粘稠,尤其是咳出黄色或绿色的痰液时,应该提高警惕,及时就诊。
医生使用听诊器通过宝宝胸壁听到肺部不同的呼吸音。肺炎时可有湿罗音、干啰音、哮鸣音等。
有些孩子需要做胸部X线检查鉴别肺炎与支气管炎,明确是否有胸腔积液,肺部脓肿等。
治疗
无论是支气管炎还是肺炎,都需要多休息与多饮水,以利康复。
支气管炎多与病毒感染有关,抗生素治疗效果不佳,医生需根据患者的临床症状,参考辅助检查结果选择治疗药物,在伴有喘息症状时,支气管扩张剂治疗可减轻症状,咳嗽有时可持续10-20天。
肺炎多由细菌感染引起,需要使用抗生素治疗。肺炎的恢复一般需要1-4周,病情较重时需住院治疗。
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