乳腺癌的早期可无症状，随着病情发展，可能表现出局部及全身症状：

（1）肿块：是乳腺癌的首发症状，国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区下方，较少肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发，肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差；

（2）疼痛：多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状，由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现，疼痛常表现为乳腺刺痛、胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛；

（3）乳房皮肤改变：乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由cooper韧带相连，由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征”，另外，肿瘤直接与皮肤粘连，也可能造成此种情况，酒窝征在乳腺癌较早时，即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显

①发红及肿胀：生长较快、体积较大的肿瘤，可出现皮肤表浅静脉怒张，肿瘤局部皮温升高，如肿瘤接近皮肤表面时，皮肤可发红，如癌细胞阻塞了皮下淋巴管，即可出现皮肤水肿，出现“桔皮样变”

乳腺癌皮肤红肿以炎性乳腺癌最为典型，皮肤颜色浅红或深红，由局限的一块，很快扩展到大部分乳腺，乃至全乳(图14)，触诊时，整个乳腺增厚变硬，皮温增高，且肿胀粗糙，有明显的桔皮样变；

②皮肤破溃：肿瘤发展到晚期，肿块长大，可使皮肤隆起，如血供不足，随着皮肤发红变薄，可发生破溃，患者常伴疼痛，有时剧痛难忍，由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出，患者常因此出现消瘦贫血征象(图15)

③皮肤结节：结节分布在病变周围的皮肤时称卫星结节，它是癌细胞沿淋巴管乳腺导管或皮下筋膜梁索直接浸润于皮肤所致，卫星结节可单个或数个，后者多呈分散分布；

④铠甲癌：数个皮肤结节融合成片，覆盖整个患侧胸壁，并可延及腋窝至背部，甚至可超过胸骨中线，延伸到对侧胸，壁厚硬成板块的皮肤，好似古代士兵所穿的铠甲，故称为铠甲癌(图16)

（4）乳腺轮廊改变：当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大，当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬缩小，病人端坐时患侧乳腺可提高(图17)

（5）乳头乳晕改变：

①乳头回缩及朝向改变：乳头扁平回缩、凹陷，朝向改变直至完全缩入乳晕下看不见乳头，乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同，后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出，而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块(图18)

②乳头的湿疹样改变：最初为乳头瘙痒，乳头上皮增厚脱屑、渗液，逐渐出现糜烂，糜烂而反复结痂剁脱，乳晕皮肤剥脱后，出现红色肉芽乳头，可慢慢变平最后消失；

（6）乳头溢液：乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大，溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色血性等；可以呈水样血样浆液性或脓性；溢液量可多可少，间隔时间也不一致；

（7）区域淋巴结肿大：

①腋淋巴结转移：最为常见转移灶较小时，淋巴结不肿大或肿大不明显，较难触及转移病变，一般是累及胸肌外侧淋巴结触之多较硬、不规则，活动度欠佳；

②锁骨上淋巴结：转移淋巴结多位于左侧锁骨上窝或右侧锁骨上窝，病灶较硬一般较小(图19)；

③内乳淋巴结：转移常不显著，术前无确诊的方法，只有肿瘤生于乳房内半部时，则在超根治于手术时才能发现；

④上肢水肿由腋窝淋巴结广泛转移：触诊可触到腋窝或锁骨上有固定融合肿大的转移淋巴结；

（8）远处转移表现：乳腺癌可经血液或淋巴途径发生远方转移，好发部位以肺胸膜骨肝脑及软组织较多见。

①肺及胸膜转移：肺是乳腺癌常见的转移部位，常表现为结节性多发，转移多为双侧，可出现咳嗽及呼吸困难，咯血胸痛等胸膜转移主要表现为咳嗽、疲乏、虚弱、呼吸困难，部分患者有胸痛；

②骨转移：最易受累的部位，依次为脊柱、肋骨、骨盆及长骨，亦可出现在肩胛骨、颅骨等，主要表现为疼痛；

③肝转移：肝转移灶较小时，并无特殊症状，当肿块较大或较广泛时，可出现肝肿，大肝区疼痛，食欲下降，腹胀等，晚期可出现黄疸、腹水等症；

④脑转移：脑转移主要表现为脑膜及脑实质转移，头痛及精神状态改变是常有的症状，并可出现脑功能不全、视力障碍等，如脊膜受到侵及，可出现背痛感觉，障碍膀胱功能障碍排尿困难等。