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乳腺增生与乳腺癌有关系吗?

我们在乳腺专科门诊坐诊期间,有至少70%患者的就诊原因是“乳腺增生”,而其中的绝大多数患者非常关注的问题之一是:“会变成乳腺癌吗?”可以说,许多乳腺增生患者的压力在心理上,而非身体上。

乳腺增生与乳腺癌有关系吗?

那么“乳腺增生”与“乳腺癌”有关系吗?回答是肯定的,而且乳腺癌患者中的约60%同时患有乳腺增生。这么令人恐怖!不过读者朋友勿须过于恐慌,咱们还是先来认识一下“乳腺增生”,然后再了解“乳腺增生”为什么会转变成“癌”,最后搞清楚怎么去预防。

一、乳腺增生是怎么回事?

乳腺增生的全称是“乳腺增生性疾病”,是多个乳腺疾病的总称,包括:乳腺导管上皮增生、乳腺小叶增生、乳腺囊性增生、乳腺腺病、乳腺囊肿、乳腺乳头状瘤病,以及乳腺导管内乳头状瘤等。

大多数女性乳腺增生的原因是体内激素水平失去平衡,孕酮分泌减少,雌激素水平相对提高;25~50岁的妇女最常见,常有生育年龄偏大或未生育、哺乳时间短、有过人工流产史等情况;病人主要感到乳腺胀痛,多数在月经期前,两个乳房有时可以触摸到肿块,部分病人还会有乳头溢液。

二、乳腺增生会转变成癌吗?

在乳腺增生包括的几种病变中,最可能发生癌的主要有三种:乳腺导管上皮不典型增生、乳头状瘤病,以及乳腺囊性增生。尤其是前两者,通常被称为“癌前病变”,它们的癌变率大约为14%。

随着年龄增大,患有乳腺增生病史时间的延长,在进入更年期前后,体内激素水平发生剧烈变化时,乳腺增生开始向“癌前病变状态”演进,细胞核内的dna含量、异倍体细胞和s期细胞比率增加,并且在基因水平上,也出现了有利于癌发生的变化,之后形成癌变。

三、怎么预防和早知乳腺增生发生了癌变呢?

较为麻烦的问题是,乳腺增生发生癌变时,在临床上并没有特殊的症状出现,诊断起来也比较困难。在此,我们给读者朋友说几条建议,希望有所帮助。

1.年龄大于40岁,乳房有疼痛,但又与月经周期无关者,最好每3~6个月定期到医院由医生对乳房进行检查。每年要做乳腺彩超或钼靶x线检查,这是目前诊断早期乳腺癌的最常用检查方法。如果彩超发现有血流丰富、边界不整的增生结节,或钼靶显示有钙化病灶,最好要做进一步的病理活检,尽快明确诊断。

2.对怀疑患有乳腺导管上皮不典型增生者,最好每年做一次乳腺穿刺组织的病理学检查。

3.如果被诊断出患有乳腺导管内乳头状瘤时,应将其手术切除。该病的主要症状是患者有血性的乳头溢液。

4.乳腺囊性增生病,病变局限在一侧乳房的某一个部位,尤其是已经形成比较具体肿块者,最好将其切除,切除后应常规做病理学检查。

虽然乳腺增生与乳腺癌有一些关联,但并非等于乳腺增生就一定会转变为乳腺癌。当读者知道自己患有乳腺增生时,不要恐惧,应首要明白自己是否属于乳腺导管上皮增生、乳头状瘤病、乳腺囊性增生等相对容易发生癌变的三种情况。如果不是,每年定期到医院体检1~2次即可,勿须长期服药;即使是三种情况之一,按照上面所说的预防措施处理,将不会对自己的生活和生命产生不良的影响。

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