消化性溃疡(pepticulcer,PU)指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡,好发于胃和十二指肠,也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合术后吻合口,以及异位的胃黏膜,如位于肠道的Meckel憩室。胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)是最常见的消化性溃疡。临床表现不一,多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛,少数患者无症状,一般采取综合性治疗措施,95%以上的消化性溃疡都可治愈。
到底怎么区分胃溃疡和十二指肠溃疡?
1、季节性:
胃溃疡无季节性发病倾向,而十二指肠溃疡有季节性发病倾向,好发于秋末冬初。
2、疼痛部位:
胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,而十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹正中或略偏右。
3、疼痛规律:
胃溃疡疼痛多于餐后半小时至2小时出现,持续1~2小时,在下次进餐前疼痛已消失,即所谓“餐后痛”,即一般规律为进餐-疼痛-缓解。而十二指肠溃疡疼痛多于餐后3~4小时出现,持续至下次进餐,进食后疼痛可减轻或缓解,故叫“空腹痛”,有的也可在夜间出现疼痛,又叫“夜间痛”,即一般规律为疼痛-进餐-缓解。
4、发病年龄不同:
一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。
5、好发部位不同:
胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯,十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。
6、发病率不同:
十二指肠占消化性溃疡的75%,而胃溃疡占消化性溃疡的25%。复发率不同:十二指肠溃疡复发率较胃溃疡复发率高。
7、癌变可能:
胃溃疡可能会发生癌变,十二指肠溃疡一般不会发生癌变。
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