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急性痛风经常在半夜发作,有超过50%的病人首次发作的部位在脚大拇指第一关节处。病人睡前或许完全没有感觉,深夜却被大脚趾关节处锥心刺骨的疼痛痛醒,患处红肿,且有灼热感。
为什么痛风急性发作多在深夜?有研究指出,可能由于白天活动量大时,液体堆积于关节腔内,到了晚上关节腔内的液体会被再吸收,水分的再吸收比尿酸高,因此关节处尿酸浓度增高,因而发作。但亦可能包括其他原因。
与痛风相关的饮食因素
①红肉&海鲜:红肉类增加痛风的风险为41%,海产品增加风险为51%。
②植物性蛋白和乳类蛋白会减少痛风的风险: 植物性高嘌呤食物如豆类,蔬菜,蘑菇,燕麦片,花菜等并没有增加痛风的风险;低脂奶制品有助于预防痛风,是痛风的保护性食物,但全脂和高脂乳类产品并无保护作用。
③酒类:酒类饮料因成分不同而对血尿酸作用大不同,啤酒含大量易吸收的鸟嘌呤,因而升高血尿酸的作用大于烈性酒和中度酒。葡萄酒中非酒精成分也有可能抵消酒精的作用,而减轻对尿酸的影响。
④果糖:果糖是唯一对尿酸代谢有影响的碳水化合物。一次性大量摄入果糖(超过50g)含量丰富的甜饮料可能导致痛风发作,比如蜂蜜、含糖饮料或果汁都有增加血清尿酸升高的风险。同理,富含果糖的水果如橘子也可能增加痛风的风险。
⑤咖啡和茶:咖啡摄入量与痛风危险呈负相关,但茶无此作用。每日饮咖啡4——5杯,痛风的危险性降低40%,饮咖啡6杯以上更可降低60%。由于除去咖啡因的咖啡仍有此作用,研究者认为,可能是所含酚氯原酸的抗氧化作用所致。
⑥维生素C:大剂量维生素C具有促进尿中尿酸排出和降低血清尿酸的作用。
⑦樱桃:樱桃等水果中富含黄酮类化合物中都富含抗氧化剂,黄酮类化合物可能降低尿酸水平,减少炎症。其中花青素和羟基苯乙烯等抗氧化性类似维生素E,花青素还具有抗炎性反应的特性,花青素和其它苯酚类成分具有抑制一氧化氮的产生和调节肿瘤坏死因子的分泌作用。
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