女性为何会痛经?如何缓解痛经?医学教育网编辑整理了一些资料分享如下,供大家参考。
痛经究竟有多痛?
痛经是指月经期的时候,女性下腹出现的痉挛性疼痛。
痛经真的可以很痛。有人的痛,重如泰山,突然猛如潮水,仿佛一道闪电劈中你的腹部;有人的痛,轻如鸿毛,徐徐而来却一浪高过一浪。你屏息凝神,细微地体会着那份疼痛是不是开始缓解,每有一秒松弛便不禁令人喜出望外。
痛经最严重的后果是什么?BBC报道,2016年,英国一位28岁的女孩因为严重的经前期综合征伴痛经以及情绪问题,多次去医院治疗,最后忍无可忍在医生的建议下手术摘除了子宫。
“我的生理周期使我想自杀,所以我在28岁时接受了子宫切除术。”
这么折磨人的痛经,其实很多年轻女性都经历过。而香港一项针对13~19岁女性的调查显示,93.2%的痛经者痛经时只能忍着。那么,面对痛经我们该怎么办呢?
“多喝热水,少吃凉的!”“忍一忍,心理上要战胜它!”这些是长辈们最常告诉我们的方法。其实,很多人不知道,还有更科学的方法来控制痛经,不再让它兴风作浪、为所欲为。
哪些因素会引起痛经?
正常情况下的子宫就像一颗没有充气的小气球,肌肉是松弛的,收缩也很协调和规律。痛经时,子宫就像充气以后的气球,不仅整体的张力升高,收缩的频率加快,而且收缩也不规律,这会造成子宫血流的减少,从而引起痛经。那么,造成子宫收缩异常的因素具体都有哪些呢?
一:前列腺素过量合成和释放
很多女生不知道,自己之所以痛经,真的不是因为管不住嘴吃了冰棍,而是激素的原因。大量的研究已经证实,痛经和前列腺素的合成及释放增加有直接关系。这也是绝大多数女性痛经的原因。
前列腺素,名字听起来很man,但实际上即便你没有前列腺,身体里也是有前列腺素的,它并不专属于男性,比如子宫就可以合成和分泌它。
当来月经的时候,子宫内膜增厚,前列腺素的合成和释放都会增加。前列腺素会使子宫的小血管和平滑肌剧烈地收缩,于是便出现了痛经。
二:血管加压素和催产素兴风作浪
血管加压素和催产素,光是看名字就可以猜得到,会让压力增加,还能催促生产,它们会让子宫过度收缩,进而发生缺血。
月经期的女性体内的血管加压素是升高的,一定程度上也会加重痛经。
三:其他因素
疲劳、吃麻辣等刺激性的食物也会导致子宫收缩,引发痛经。此外,精神因素和痛经也有关系,抑郁、焦虑、内向的人更容易痛经,相关机制尚没有达成统一的定论。一部分学者认为抑郁、焦虑的人普遍压力更大,容易紧张,子宫也更容易不规律收缩;另一部分学者则认为精神状况不好的时候,人们可能对疼痛更加敏感。
四:继发性痛经
前面几种因素导致的痛经都是原发性痛经,还有一类痛经是因为其他疾病导致的,叫继发性痛经,比如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、慢性盆腔炎、子宫肌瘤等等。
长辈们常说“等你生过孩子就不疼了”。实际上对于继发性痛经,生孩子并不能治好基础疾病,所以对于这类女生来说,生孩子并不会缓解痛经。
妊娠不能解决所有的痛经
而一部分原发性痛经的女生,生过孩子后痛经确实会好转。这可能是由于她们未生育时,宫颈管相对较紧,经血和子宫内膜不容易排出,这时子宫会剧烈收缩引起疼痛。而生过孩子以后宫颈管变得松弛,痛经也随之缓解。但这并不适用于所有原发性痛经的女性。
缓解痛经的5种方式
上文提到,痛经有原发性和继发性两类,首先要明确自己的痛经是原发性的还是继发性的。如果是继发性痛经,只有先治疗基础疾病,痛经作为并发症才会随之减轻。而原发性痛经主要是子宫不规则的收缩、缺血导致的,所以要从控制子宫收缩和减少缺血这两个源头入手缓解:
一:一般性治疗
常见的方法是卧床休息,用暖水袋热敷下腹部,这可以一定程度上缓解痛经。一些研究甚至表明,单用热敷与单吃药对痛经的缓解效果是相当的。
热敷可以有效缓解痛经
同时,要注意经期卫生。经期子宫内膜的血管破裂,再加上子宫内环境的变化,容易让细菌有可乘之机。所以,月经的时候要比平时更注意卫生,避免因为感染带来的继发痛经。
另外,适当的运动不仅不会加重痛经,还有可能缓解痛经哦。研究发现,保持一定量的运动,比如每周3次每次30分钟,可以减轻月经时的身体反应。
二:阻止前列腺素的合成
前列腺素释放增加是痛经最主要的一个原因。有一类药物是专门抑制前列腺素合成的,这类药对治疗痛经非常管用,可以达到迅速止痛的效果,比如布洛芬、吲哚美辛片、氟芬那酸片。在月经来潮、痛经刚开始出现的时候服用,可以在1-2个小时内达到药效的最大值,从而很大程度上缓解痛经。
痛经严重的女性可以合理用药
加拿大妇产科医生协会发布的临床指南专家共识里,更是将这作为大多数痛经女性的一线治疗方法。
三:抑制催产素
此外,有部分女生的痛经是因为月经期间身体里的另外两种激素(血管加压素和催产素)升高。钙离子通道阻断剂(比如处方药硝苯啶)对这种痛经有很好的止痛作用。这种药过去一般是治疗高血压、心绞痛等疾病的,但是近几年临床上发现可以有效地治疗痛经,不过这类药需要在医生的指导下服用,不可擅自用药。
其实痛经的女性在月经期都既有前列腺素也有催产素的升高,服用不同种类的药时,哪种药最对症、最管用,就说明你主要是受哪种激素影响。
四:口服联合型短效避孕药
避孕药也有预防痛经的神效吗?没错!如果你正好想避孕,可以一举两得。通过口服联合型短效避孕药,50%的原发性痛经都可以完全缓解,90%明显减轻。这是因为短效避孕药中含有雌激素和孕激素,在抑制排卵的同时,可以抑制子宫活动、减少前列腺素的生成,从而止痛。
五:注意预防其他疾病
如果是其他妇科疾病导致的痛经,要尽早治疗这些源头疾病。
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