便秘对于大家而言,并不是新鲜词汇,在各年龄阶段均会产生便秘,但是小儿便秘症状非同小可,切不可掉以轻心,以免酿成严重后果。关于“疾病科普|小儿便秘,警惕先天性巨结肠!”相关内容,医学教育网小编为大家整理如下内容:
疾病科普|小儿便秘,警惕先天性巨结肠!
小儿便秘会使得小肚子胀鼓鼓的,婴儿哭闹不停,导致整个家庭不得安宁,家长们既着急又手足无措,不知道宝宝为何会便秘,常常自责自己喂养不合适,照顾不细心等。
那么究竟该如何寻找小儿便秘的原因,小儿便秘又与先天性巨结肠有什么关系呢?
其实,生养过小孩或了解育儿知识的人都知道,小儿便秘疾病的病例有不少,不仅会对孩子的发育造成困扰,还可能危及生命安全,所以要详细掌握便秘与先天性巨结肠的关系,才能得到最佳治疗。
什么是先天性巨结肠?
先天性巨结肠是一种消化道畸形疾病,又名无神经节细胞症,诱发此病产生的主要原因就是便秘,因为巨结肠无神经节细胞,长期处于痉挛状况,不具备排便和蠕动的功能,导致结肠积气、聚便,慢慢肥厚增大,变成巨结肠。
小儿除了表现为便秘,还会出现腹胀、脱水、食欲下降、呕吐等表现。轻者排便时间在3——5天内一次,即使排便仍存在明显腹胀;重者持续1——2周一次,腹部胀痛明显,甚至肚皮下青筋暴起。
如果出生的新生儿在24h以后才排便,一定要特别重视,产科医生需做好新生儿的各项记录,若48h后仍未排出胎便,一定要通知小儿家长,并做好身体指标观察。若小儿出院后的便秘症状持续存在,一定要特别警惕,情况不佳立即就诊检查,一旦错过治疗机会,会引发营养不良、感染、消化道穿孔以及结肠炎等,甚至危及小儿生命,因此各位家长一定要特别注意。
什么是便秘?
不一定说小儿便秘就一定是先天性巨结肠,这两种症状相似,但不是同一种概念。
便秘症状的诱发原因有很多,在小儿阶段,发生便秘多半与饮食有很大关系。
便秘的症状较复杂,主要表现为排便次数减少、排便量减少、大便干结、排便用力,稍有不注意,会引发肛裂或痔疮等并发症。
便秘在任何年龄阶段均会发病,健康群体的排便习惯是1——2次/天或1——2天/次,而一周排便次数低于3次的情况称为便秘,一般通过饮食和简单治疗后可以缓解,而顽固性便秘需要对症治疗,若仍然无效,需警惕先天性巨结肠。
如何治疗和预防?
巨结肠既然是先天性疾病,那么如何在孕期预防是关键,准妈妈们一定要注意,孕早期一定要远离电脑,不可长时间电脑办公,尽可能咀嚼服用药物,新装修后的房间不可立即入住,以免有害物质吸入对胎儿造成影响。
此外,孕期妈妈一定要有自律生活,保持充足的睡眠和营养以及舒畅、愉悦的心情,禁止吸烟、饮酒,远离烟雾区和人流量多的地方,避开有射线的地方。
出生后的小儿发生便秘后,应及时调整饮食,记录小儿的排便次数和形状,采用灌肠或药物通便方式,若饮食和常规治疗无效后,便秘症状加重,需要到医院检查。
一旦被确诊为先天性巨结肠,对于症状轻者,采取洗肠、扩肛、缓泻药以及麻仁丸等进行保守治疗,症状严重者最好选择最佳时间进行手术治疗。
手术治疗需根据巨结肠的分型选择不同术式,最有效且安全的手术是微创术,经肛门切除病变结肠和直肠,并将正常结肠与直肠吻合,此手术创伤小,患儿术后恢复快。
术后定期接受复查,在小儿用餐20min后,按摩腹部和肛周皮肤,帮助小儿形成排便习惯,用两手扶持使用坐便盆,坚持训练排便,多鼓励小儿饮水、进食新鲜果蔬,排便前用手顺时针按摩腹部,每晚为小儿洗屁股,避免感染发生。
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