儿童多动症多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。
有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。对于多动症人们已经有不少认识 ,它的学名为“注意力缺陷/多动障碍”(ad鄄hd)。说起它的三大特征,不少父母也耳熟能详:它不仅指孩子活动过多,更包括与年龄不相符的明显的注意力不能集中的问题;任性违拗和不同程度的学习困难。家长围绕专家教授提出了他们迫切关心的问题。对于家庭对多动症孩子的治疗教育,专家提出几点误区。
误区一:家长互相攀比“××阿姨家的孩子考取了钢琴7级”“你怎么就这么不争气、这么不开窍!”这是多动症儿童家长经常挂嘴边的话,他们往往会拿别人家孩子的成绩比自家患儿的成绩。静进教授指出,在多动症孩子之中,家长攀比之心也是常见的误区之一,这种攀比和拿自家孩子不足之处比别人家孩子的长处,会加重多动症儿童的不自信和自卑心理,让孩子产生更严重的挫败感。对于多动症孩子,父母要切忌打骂和羞辱,要尽可能保护和培养孩子的自尊、自信,消除焦虑和不安全感,更多的鼓励孩子。
误区二:担心副作用而擅自停药对儿童多动症,临床上一直有药物治疗。但选择不太多。长期的医学观察证明,这种药物对治疗多动症是有效的。
“但目前,这类药物属于管制药品,临床上使用是有限制的,有时可能诱发某些多动症儿童的并发症——抽动障碍,不少家长对用药存在顾忌和抵触。”静进教授指出,由于很多患儿家长不甚了解用药知识,害怕药物的副作用而不敢使用,或擅自中途停服药物,使得患儿病症得不到有效控制,疗效难以稳固。
针对这种情况,静进教授指出,家长不应盲目抵制用药和擅自停药,应尊重医生的意见和建议。因为擅自停药会有反弹作用,影响继后的治疗及其疗效。从目前我国临床现状来看,可供治疗多动症的药物种类的确很少,有些中药还未得到临床循证医学的验证,有些传统医学疗法对某些患儿可能有一定疗效,但需进一步观察取证。静进强调,药物治疗加上综合性的治疗教育行为干预的方法效果会更好。
误区三:把提高学习成绩当治疗目的“我的孩子进行了治疗,为什么成绩还是上升不明显?”很多家长都知道多动症的孩子可能会伴有不同程度的学习困难,因此不少家长认为孩子的多动症得到治疗之后,语数英的成绩肯定会提高,甚至是以成绩提高多少来衡量治疗的效果。
“把提高成绩当成多动症治疗的头等大事,其实这是本末倒置,往往会适得其反”静进教授说,多动症孩子80%以上都有不同程度的情绪问题,如焦虑和缺乏安全感,他们经常体验着不愉快的情绪。加之在学校不被老师和同学理解、遭到排斥和孤立、学业失败等,特别容易导致这类儿童丧失信心和缺乏自尊;在家庭若再受到父母的责备甚至体罚打骂,则会加重他们的不良情绪,严重时还可能发展为儿童品行障碍和青少年违法。“对于多动症治疗最重要的总目标应该是保护、培养和助长患儿的自尊。”静进教授告诉记者,在日常治疗中,治疗的基本目标有三个:一是控制患病儿童的破坏性行为;二是稳定患儿的情绪;三是应对合并症,比如合并破坏性行为障碍、合并抽动障碍等。在这个基础之上再去重视成绩的提高,才不会本末倒置。