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什么是变异型心绞痛?该怎样治疗?

变异型心绞痛是冠心病心绞痛的一种特殊类型,那么什么是变异型心绞痛?该怎样治疗呢?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~

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1、什么是变异型心绞痛?

变异型心绞痛是冠心病心绞痛的一种特殊类型,在临床上相对比较少见,又称为血管痉挛性心绞痛。此类心绞痛是在静息状态下发生,通常没有重体力劳动或情绪激动的诱发因素,发病主要原因是患者出现一过性冠状动脉痉挛,血管狭窄导致心脏供血不足。

与其他类型的心绞痛相比较,大部分变异型心绞痛患者具有长期大量吸烟史,但是缺乏冠心病易患因素,发病时间集中在夜间至上午8点之间,尤其是凌晨多见。变异型心绞痛的临床表现与冠状动脉狭窄程度不成正比,很多变异型心绞痛患者的血管狭窄并不严重,但是容易发生痉挛而使得血管腔一过性阻塞。如果患者出现长时间冠状动脉持续痉挛,患者可能会出现急性心肌梗死、恶性室性心律失常(室性心动过速或心室颤动)甚至猝死。

2、变异型心绞痛该怎样治疗?

(1)生活方式的改变

调节作息时间,减肥、戒烟及适当限制饮酒对患者症状改善有益。降低高血压、糖尿病及血脂异常危险因素也有利于患者疾病的改善。

(2)药物治疗

β受体阻滞剂有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于变异型心绞痛。硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂能够有效控制痉挛发作,变异型心绞痛需要选择长效的钙离子拮抗剂,或者在患者睡觉前适当增加钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物剂量,将会有效控制变异型心绞痛的夜间或凌晨发作。

就大部分变异型心绞痛患者而言,药物治疗效果显著,并且药物治疗对不合并冠脉高度狭窄的患者的预后良好。当然,也有少数患者的药物治疗效果较差,变异型心绞痛症状控制不良,甚至发生了严重心律失常或猝死。临床医生要加强对高危患者的筛查,对于药物控制效果不佳的高危患者,建议安装ICD或起搏器,患者的临床获益将会大大提高。

以上关于“什么是变异型心绞痛?该怎样治疗?”的内容,由医学教育网小编整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网!

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