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心疼的原因首先考虑是否由于胸部神经痛、肌肉痛，或者其他疾病导致的胸痛，让患者误以为是心脏疼痛。其次考虑为真正的心脏疼痛，常见原因有心肌炎或者冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因：
一、非心脏疾病：
常见有各种化学因素及物理因素，刺激肋间神经感觉纤维、脊髓后根传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管与支气管及食管的迷走神经感觉纤维，或膈神经的感觉纤维时，均可引起胸痛。如运动过度导致肋间神经受损，或者胸腔内气管、支气管出现病变，均可使患者误以为是心疼。
二、心脏疾病：
1、心肌炎：常见病因为病毒感染，起病急缓不定，轻者可完全没有症状，重者甚至出现心源性休克及猝死，少数呈暴发性导致急性泵衰竭或猝死。表现为心前区刺痛、心悸或者心脏停搏等症状，需要及时进行治疗；
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，会出现心肌缺血、阵发性心绞痛等情况，患者自觉前胸压榨性疼痛、憋闷感、烧灼感，偶伴濒死感。疼痛一般持续数分钟至10余分钟，不超过半小时。
如果出现胸部或心脏疼痛，无法进行明确辨析时，建议患者及时去医院进行检查，排除心脏疾病，并积极进行治疗。
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