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血压降低是休克最常见、最重要的临床特征，但将血压降低作为是否发生休克的分水岭，显然是错误的。
休克早期，以器官低灌注状态为主要表现，患者可出现心动过速、皮肤及四肢湿冷、少尿等，但血压并不一定降低，有时甚至升高。原有高血压者，发生休克时血压可能仍处于正常范围。另外，全身低灌注状态的患者，外周动脉血压测量值往往高于中心动脉血压，外周动脉压并不能反映器官灌注情况因此，休克并不一定要伴有低血压，即使血压不低，也可能已发生休克，而一旦出现低血压，则表明已经进入休克的失代偿期。
可见，在休克的诊断和治疗中，血压是一个非常重要的指标，但不敏感，以血压降低作为诊断休克的标准显然是片面的。
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