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羊水栓塞的诊断要点

羊水栓塞的诊断要点

1、主要根据临床表现及发病诱因

羊水栓塞多发生于胎膜早破、宫缩强、产程短以及高龄初产、多胎经产等产妇,另外如有产前出血或手术中等情况的孕产妇突然发生寒战、尖叫、呛咳、呼吸困难、胸痛、青紫及不明原因的休克、抽搐或昏迷、心脏骤停等,应立即考虑羊水栓塞。产后出血不易控制的出血,经按摩子宫,应用缩宫素无效,已排除其他原因或出血虽少,但不凝,血压迅速下降,另外出血量与休克不成正比时,亦应考虑到产后羊水栓塞的可能。

2、检查

凝血功能障碍、血涂片、超声心动图、肺动脉造影、血气分析等检查有助于明确诊断。

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